INC福洛里希教授

　　“脊索瘤治愈是有可能的，但切除率是關(guān)鍵的，這是一個較其重要的預(yù)后因素，我們很早就知道，切除腫瘤越多，病人就越有機會在很長一段時間內(nèi)不再復(fù)發(fā)。”

　　國際神外顯微鏡+內(nèi)鏡，“雙鏡聯(lián)合”手術(shù)教授，國際脊索瘤專家

　　-國際神經(jīng)外科年輕一代杰出的教授

　　-神經(jīng)內(nèi)鏡及顱底手術(shù)的國際教授

　　-神經(jīng)內(nèi)鏡“筷子手法”

　　INC福洛里希教授2024年來華專訪（下）

　　脊索瘤前沿研究及治療交流

　　2024年3月20日，國際顱底手術(shù)教授、INC旗下專家顧問團成員、國際神經(jīng)外科聯(lián)合會(WFNS)顱底手術(shù)委員會前主席、“雙鏡聯(lián)合”手術(shù)教授、國際顱底手術(shù)教授法國福洛里希正式抵達中國，開啟3月春季中國行。緊張的3天行程中，福洛里希教授也帶來了精彩的學(xué)習(xí)交流活動——學(xué)術(shù)沙龍、前往國內(nèi)三級甲等醫(yī)院教學(xué)指導(dǎo)、參觀病房和手術(shù)中心、老患者回訪及新患者咨詢……國內(nèi)神外同仁和疑難患者有機會面對面接觸到這位國際神外教授，一睹這位顱底手術(shù)教授的風(fēng)采。前沿，細致，交流——INC為國內(nèi)外神經(jīng)外科搭建更廣闊的平臺，INC法國福教授，為顱底腫瘤患者帶來更多希望。

　　脊索瘤被認為是惡性的，可能會轉(zhuǎn)移，盡管它們通常生長緩慢。即使生長緩慢的脊索瘤也會變得具有侵襲性，在局部生長得相當大，對大腦或脊柱的關(guān)鍵部位施加壓力或侵入其中，這可能會導(dǎo)致疼痛和神經(jīng)問題，甚至危及生命。

　　10年生存率低于28%，術(shù)后復(fù)發(fā)率高達40%~70%，脊索瘤患者的生存問題充滿了坎坷。

　　作為原發(fā)性腫瘤的一類疾病，脊索瘤起源于胚胎殘留脊索組織，好發(fā)于脊柱兩端，年發(fā)病率為百萬分之一。雖然是低度惡性，但我國每年約有1500例左右新發(fā)病例，并且大部分復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的脊索瘤患者對于放療、化療等治療手段敏感性較低。

　　面對這樣一種易復(fù)發(fā)、難治的疾病，本期專訪交流，福教授再次和我們交流了脊索瘤前沿研究及脊索瘤如何獲得長期生存。

　　以下為福教授專訪精彩內(nèi)容

　　01、您能交流一下您的突破性研究或者正在進行脊索瘤或腦膜瘤的新臨床試驗?

　　福洛里希教授：作為參考顱底中心，我們在顱底手術(shù)方面具有重要的實踐經(jīng)驗。因此，我們每天的研究就是看我們的結(jié)果，并發(fā)表一些我們的患者案例，在每一類腫瘤中。我們近期發(fā)表了一系列巖斜區(qū)腫瘤、脊索瘤、顱底脊索瘤、頸椎脊索瘤患者的研究報告，這也是我們研究，研究我們的臨床實踐，看看我們在治療這些患者方面有哪些可以改進的地方。我們還有一個研究實驗室，專注于手術(shù)技術(shù)和手術(shù)方法，我們在這些領(lǐng)域發(fā)表了大量論文。這也與顱底腦膜瘤和脊索瘤的治療有關(guān)，因為它們位于復(fù)雜的區(qū)域。我們一直在努力改進手術(shù)方法，以達到治療這些復(fù)雜腫瘤的目的。

　　關(guān)于脊索瘤，我們也在做很多基礎(chǔ)研究，研究脊索瘤的基因組學(xué)，以及腦膜瘤的一些遺傳學(xué)等。例如，與腫瘤位置有關(guān)的，或者與接受投射治療有關(guān)的，這是我們對這兩類腫瘤所做研究的一些例子。

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　　02、根據(jù)您對脊索瘤患者的研究數(shù)據(jù)，患者在做了一個成功的手術(shù)后較長的生存時間是多少?如果切除不完全，復(fù)發(fā)會有多快?

　　福洛里希教授：完全切除是重要的，這樣才有可能治愈。但腫瘤是因人而異的，這也取決于腫瘤本身，但腫瘤肯定是重要的，腫瘤的大小也較為重要。

　　我曾治療過一些病人，現(xiàn)在仍然活著，而且沒有復(fù)發(fā)。對我的病人來說，我可以說他們活了15-20年。

　　因此，正如我之前所說，我所在的科室收治了大量脊索瘤患者。我們對脊索瘤患者有較長的治療經(jīng)驗。因此，脊索瘤的治愈并非易事。我有一些病人在15-20年前接受過治療，現(xiàn)在仍然很好，沒有復(fù)發(fā)跡象，所以治愈是有可能的，但切除率是關(guān)鍵的，這是一個較其重要的預(yù)后因素，我們很早就知道，切除腫瘤越多，病人就越有機會在很長一段時間內(nèi)不再復(fù)發(fā)。

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（切除率越高，無進展性生存期越長）

　　質(zhì)子治療、高劑量放射治療在術(shù)后也重要。在過去十年中，我們了解到脊索瘤是一種不同的腫瘤。這是一種較易惡化的腫瘤，我們現(xiàn)在對每個病人都采用同一種治療方法，但未來可能會根據(jù)具體腫瘤的情況調(diào)整治療方法的激進性。有些脊索瘤生長緩慢，有些則具有很強的侵襲性，未來治療這些患者的較佳方法肯定是根據(jù)腫瘤的特點采取相應(yīng)的治療措施。因此，手術(shù)前對腫瘤進行分析、觀察腫瘤的生長情況、手術(shù)后對腫瘤樣本進行分析、觀察某些突變、觀察某些特征對于確定這些患者的治療策略較其重要。不過，目前正在進行大量研究，這些病人肯定會有希望。手術(shù)后復(fù)發(fā)的病人在接受放療時仍然很難治療，但我認為，我們在了解這種腫瘤、找到一些新的治療靶點方面肯定會取得快速進展。

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　　對于脊索瘤患者來說，我認為由對脊索瘤有豐富治療經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生進行治療也是重要的。這是一種少見的腫瘤。

　　國際脊索瘤專家福洛里希教授

　　國際脊索瘤手術(shù)教授，福洛里教授及其團隊擁有著國際上較大的脊索瘤患者群，精鉆脊索瘤等顱底復(fù)雜腫瘤20多年，至今已經(jīng)擁有近300例成功脊索瘤案例，80%以上都是高難度顱底和顱頸交界脊索瘤。大部分脊索瘤患者在接受福教授團隊治療前均在其他醫(yī)院做過手術(shù)，這類復(fù)發(fā)脊索瘤患者手術(shù)治療更加困難。福教授手術(shù)的大多數(shù)患者得到順利全切、無并發(fā)癥、低復(fù)發(fā)率。無進展生存期：5年和10年分別達到52.1%、23.6%；總生存期：5年和10年分別達到75.1%、52.9%。

　　近年來，INC福洛里希教授多次來華學(xué)術(shù)交流及示范教學(xué)手術(shù)，成功拯救數(shù)名疑難脊索瘤患者，國內(nèi)疑難神經(jīng)外科疾病患者追求更佳手術(shù)預(yù)后，也可聯(lián)系咨詢這位國際顱底手術(shù)教授福教授中國示范教學(xué)手術(shù)機會。

• 所屬欄目：脊索瘤
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• 更新時間：2024-09-19 13:56:05

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