髓母細(xì)胞瘤是原發(fā)性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)腫瘤，是一種惡性(癌性)腦腫瘤，髓母細(xì)胞瘤較常見于小腦，大腦的底部位于頭骨的后部。小腦是大腦中控制平衡、協(xié)調(diào)和其他復(fù)雜功能的部分。髓母細(xì)胞瘤生長快，它們經(jīng)常通過腦脊液擴(kuò)散到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的其他區(qū)域，部分髓母細(xì)胞瘤甚至可以擴(kuò)散到中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的骨骼或淋巴系統(tǒng)。

 

　　髓母細(xì)胞瘤核磁共振成像通常表現(xiàn)為小腦中的一個實性腫塊，小腦是大腦的一部分，位于大腦后部大腦還有腦干。腫瘤經(jīng)常因?qū)Ρ榷兞?。如果確定了腫塊是髓母細(xì)胞瘤，建議進(jìn)行脊髓磁共振成像，看看它是否已經(jīng)擴(kuò)散。
 

 

　　髓母細(xì)胞瘤的癥狀有哪些？

 

　　髓母細(xì)胞瘤的具體癥狀因人而異，取決于髓母細(xì)胞瘤的確切位置和大小以及腫瘤是否已經(jīng)擴(kuò)散到其他區(qū)域。

 

　　大腦有四個被稱為腦室的腔，腔內(nèi)充滿腦脊液，并通過通道相連，腦脊液通過通道循環(huán)。髓母細(xì)胞瘤常充滿四腦室，影響腦脊液循環(huán)，導(dǎo)致腦積水。腦積水是一種大腦中過量的腦脊液積聚導(dǎo)致多種癥狀的情況，癥狀包括反復(fù)的、嚴(yán)重的嘔吐、嗜睡和頭痛，這些癥狀經(jīng)常發(fā)生在早上，隨著一天的推移而好轉(zhuǎn)。其他癥狀可能包括易怒、頭部尺寸增大和幫助控制眼球運(yùn)動的肌肉(眼外肌)麻痹(麻痹)。

 

　　許多患有髓母細(xì)胞瘤的嬰兒和兒童會出現(xiàn)視乳頭水腫，這種情況是由于顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)腫脹的情況。視神經(jīng)是將沖動從視網(wǎng)膜傳遞到大腦的神經(jīng)，視乳頭水腫會導(dǎo)致視力下降。因為髓母細(xì)胞瘤的許多相關(guān)癥狀是非特異性的，并且通常是細(xì)微的，視乳頭水腫可能是將受影響的嬰兒和兒童帶到神經(jīng)科醫(yī)生注意的一個跡象。

 

　　患有髓母細(xì)胞瘤的兒童通常有小腦功能障礙的證據(jù)。癥狀可能包括協(xié)調(diào)性差、行走困難和笨拙(共濟(jì)失調(diào))。受影響的兒童可能會經(jīng)常摔倒，并形成不穩(wěn)定、笨拙的行走方式(不穩(wěn)定的步態(tài))。他們可能傾向于雙腳分開站立，走路時東倒西歪或搖擺，很容易失去平衡。

 

　　隨著腫瘤的生長或擴(kuò)散，可能會出現(xiàn)其他癥狀。這些癥狀可能包括復(fù)視(復(fù)視)、眼睛快速跳動(眼球震顫)、面部無力、耳鳴、聽力下降和脖子僵硬。一些有雙重視力的孩子可能會傾斜他們的頭，以努力使兩個圖像對齊。

 

　　總結(jié)以上，髓母細(xì)胞瘤的體征和癥狀可能包括:

 

　　?夜間或早晨頭痛(通常在早晨醒來時)

 

　　?協(xié)調(diào)性差和行走不穩(wěn)(共濟(jì)失調(diào))

 

　　?惡心和嘔吐

 

　　?頭昏眼花

 

　　?復(fù)視

 

　　?頭部擺動或頸部傾斜

 

　　?眼球震顫(眼睛不正常的左右移動)

 

　　?昏睡(疲倦)或混亂

 

　　?正常腦脊液循環(huán)受阻所致腦積水

 

　　?性格或行為的改變

 

　　?疾病癥狀突然發(fā)作

 

　　如果髓母細(xì)胞瘤擴(kuò)散到中樞神經(jīng)系統(tǒng)或椎管內(nèi)，癥狀可能會有如下:

 

　　?下肢力量喪失

 

　　?背痛

 

　　?腸道和膀胱控制問題

 

　　?行走困難

 

　　髓母細(xì)胞瘤有哪些治療選擇？

 

　　髓母細(xì)胞瘤的一種治療是外科手術(shù)，如果可能的話。手術(shù)的目標(biāo)是獲取組織以確定瘤種，并在不引起患者更多癥狀的情況下切除盡可能多的腫瘤。

 

　　大多數(shù)髓母細(xì)胞瘤患者接受進(jìn)一步治療，治療可以包括放療,化學(xué)療法，或者參加臨床試驗。手術(shù)后通常會對大腦和脊柱進(jìn)行放射治療，因為髓母細(xì)胞瘤會在大腦和脊柱中傳播。由于骨髓和周圍器官的問題會隨著大腦和脊柱的輻射而出現(xiàn)，因此經(jīng)常建議進(jìn)行質(zhì)子束輻射治療?；熞部赡苁侵委熡媱澋囊徊糠?，這取決于腫瘤擴(kuò)散的亞型和數(shù)量。臨床試驗，包括新的化療、靶向治療或免疫治療藥物，也可能是可用的，并且可以是一種可能的治療選擇。向有成人髓母細(xì)胞瘤經(jīng)驗的神經(jīng)腫瘤學(xué)家尋求專家建議重要。治療由患者的醫(yī)療團(tuán)隊根據(jù)患者的年齡、手術(shù)后剩余腫瘤、瘤種和腫瘤位置決定。

 

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