小腦腫瘤可以治愈嗎？小腦腫瘤是否可以治愈，這個(gè)要看具體的病理學(xué)類型，一些良性的腫瘤是沒有問題的，都是可以治愈的，但是對(duì)于一些惡性腫瘤只能是控制腫瘤的生長，延長的生存時(shí)間。小腦腫瘤較主要的治療方式，還是要通過外科開顱手術(shù)進(jìn)行切除的方式進(jìn)行治療，然后根據(jù)具體的病理類型，決定是否進(jìn)行放療和化療處理。

　　小腦腫瘤常用的手術(shù)辦法

　　小腦腫瘤大多采用枕下后正中入路開顱,行枕外粗隆以下的后正中切口,沿中線切開,行兩側(cè)枕鱗骨瓣和(或)寰椎后弓骨窗,暴露和切除兩側(cè)小腦、枕大池、枕骨大孔后緣附近、腦干背側(cè)和四腦室內(nèi)病變。

　　小腦腫瘤手術(shù)適應(yīng)證

　　沿中線生長的顱后窩后部、枕大孔背側(cè)和顱頸交界背側(cè)病變(包括腫瘤、血管病、外傷性或自發(fā)性血腫、炎癥或寄生蟲性占位病變)。

　　1.小腦半球病變

　　2.枕大孔病變

　　3.小腦蚓部病變

　　4.四腦室病變

　　5.腦干背側(cè)病變

　　6.延頸交界病變

　　7.某些先天性疾病,如顱頸交界畸形

　　8.某些梗阻性腦積水,如導(dǎo)水管阻塞,正中孔粘連,可行粘連分離或腦室枕大池分流

　　小腦腫瘤手術(shù)禁忌證

　　1.病人全身情況不能耐受手術(shù)。嚴(yán)重休克、水電解質(zhì)平衡紊亂、嚴(yán)重貧血或營養(yǎng)不良者應(yīng)暫緩手術(shù)。

　　2.有出血性素質(zhì),出血不易控制者。

　　3.嚴(yán)重高血壓,特別是腦型高血壓和嚴(yán)重腦血管硬化者。

　　4.全身或嚴(yán)重的局部感染急性期。

　　5.腦功能特別是腦干功能衰竭,救治無望者。

　　6.頭部軟組織或鄰近組織感染。

　　小腦腫瘤術(shù)前準(zhǔn)備

　　1.顱后窩容積小,組織結(jié)構(gòu)重要,術(shù)前可在顱腦神經(jīng)導(dǎo)航輔助下精確定位,設(shè)計(jì)好手術(shù)入路。

　　2.皮膚準(zhǔn)備需包括全頭部、頸項(xiàng)部和雙肩部

　　3.對(duì)于明顯顱內(nèi)壓增高和阻塞性腦積水的病人,需先穿刺側(cè)腦室后角放液減壓。穿刺可在開顱時(shí)進(jìn)行,也可在開顱前進(jìn)行,先放置引流管,外引流1~3天后再開顱。

　　小腦腫瘤的手術(shù)體位

　　一般采用俯臥位或側(cè)臥位,個(gè)別情況下采用坐位手術(shù),頭架固定。不論何種體位,頭多應(yīng)保持前屈,以增大枕下區(qū)手術(shù)野的暴露,特別是在需咬除寰椎后弓時(shí)。對(duì)于小腦半球的腫瘤,大部分需腫瘤側(cè)在上,如腫瘤位于近中線位置,可取左側(cè)臥位,以利手術(shù)者操作。

　　小腦腫瘤手術(shù)能活多久呢？INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)提示，這種情況要看腫瘤的性質(zhì)是至關(guān)重要的。比如是良性的腫瘤，像腦膜瘤，或者一些神經(jīng)鞘瘤，還有一些像海綿狀血管瘤，這些都是良性的腫瘤。手術(shù)切出來以后可以終身生存，即這些腫瘤不會(huì)影響壽命；還有一種情況是惡性腫瘤，惡性腫瘤要看它的惡性程度，有些惡性程度比較輕，存活的時(shí)間比較長一點(diǎn)，如果惡性程度比較高，腫瘤級(jí)別高，生存時(shí)間就短了，一般會(huì)以5年為一個(gè)期限，即5年生存率，惡性腫瘤生存率低，有時(shí)做完腫瘤以后，可能1年就活不到，有的孩子就死亡了，有些腫瘤惡性程度要稍微低，5年生存率一般能達(dá)到60%-70%左右。所以至于壽命有多長，那需要看腫瘤的性質(zhì)，然后看治療的效果怎么樣，所以不能一概而論。

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• 更新時(shí)間：2021-11-04 14:40:37

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