脊索瘤怎么檢查？如何確診得了脊索瘤？
發(fā)布時間：2023-05-10 18:17:09 | 閱讀：次| 關鍵詞：脊索瘤怎么檢查
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脊索瘤通?？梢酝ㄟ^醫(yī)學影像檢查出來。如果懷疑患有脊索瘤，您需要進行核磁共振檢查，簡稱為MRI，以幫助醫(yī)生確診及安排治療。核磁共振是檢查脊索瘤的較佳方式，它能觀察到脊索瘤對周圍組織如肌肉、神經(jīng)以及血管的影響。無論脊索瘤位于何處，建議您對全脊柱做一次MRI掃描，以確認脊索瘤是否可能擴散到脊柱的其他區(qū)域。脊索瘤較容易在核磁共振T2加權成像模式下觀察到。同時建議您對胸、腹以及骨盆部位進行CT檢查。
另外一種影像檢查稱為電腦斷層掃描，簡稱CT或者CAT。如果MRI檢查不能確診為脊索瘤，建議您做CT檢查。
活組織檢查
影像檢查僅能判斷患有脊索瘤的可能性。如要確診還需要通過病理科醫(yī)生在顯微鏡下檢查腫瘤組織活體樣本。因此在進行外科手術前，您的醫(yī)療團隊可能會考慮從您的腫瘤中取出一小份組織樣本，這稱為活組織檢查或活檢。來自INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團的法國教授Sebastien Froelich教授，在上海INC辦公室2019年進行的學術沙龍中強調(diào)，在進行活檢手術時如果不能順利獲取組織樣本，或引起腫瘤細胞擴散的風險很高時，不做活組織檢查。對于骶骨及可活動脊柱脊索瘤而言，在背部做一個CT引導穿刺套針活組織檢查。
該檢查采用CT掃描的方式，將活檢針管精確地導至正確位點?；顧z針管被包裹在一個管子中，以確定腫瘤細胞不會沿著針頭路徑擴散（通常稱為腫瘤細胞播種）。如果計劃做活檢，請盡可能的采用這一順利方法。
如在做外科手術前已經(jīng)做過活檢，那么建議外科醫(yī)生在手術中切除活檢周圍的組織。這樣做的目的是除去任何潛在的脊索瘤細胞，因為這些細胞有可能在活檢時擴散了。
病理檢查
病理組織樣本需要由有診斷骨瘤經(jīng)驗的病理科醫(yī)生進行檢查評估。幾乎全部脊索瘤都高度表達Brachyury蛋白，因此這一檢查有助于確診脊索瘤。
初步治療
一開始的治療效果事關今后的生活質(zhì)量以及腫瘤復發(fā)的幾率。因此，需要慎重考量備選治療方案。
在大部分情況下，外科手術是治療脊索瘤的優(yōu)選方案。而放射療法通常用于術后殺死殘余的腫瘤細胞。有時為了降低術中腫瘤擴散的風險，醫(yī)生會在手術前采用放射療法。如果腫瘤位于醫(yī)生很難處理的位置，或患者無法接受外科手術帶來的嚴重副作用，那么可以進行單純的放射治療。
對于能夠用外科手術切除腫瘤的病人而言，目前尚未有定論能否使用放療來取代手術。
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- 更新時間：2023-05-10 18:16:13
