小兒腦瘤手術(shù)后能活多久？腦瘤是影響兒童和青少年中常見(jiàn)的實(shí)體瘤，由于它們的位置，一些小兒腦腫瘤及其所需的治療可能會(huì)對(duì)智力和神經(jīng)功能造成嚴(yán)重的長(zhǎng)期損害。某些惡性腦瘤可能危及生命。

　　小兒腦瘤的類(lèi)型取決于年齡，在 0-4 歲之間，髓母細(xì)胞瘤和其他胚胎腫瘤（由大腦中的胎兒細(xì)胞引起）是較常見(jiàn)的。在 5-9 歲之間，比較常見(jiàn)的腫瘤往往是毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤。惡性膠質(zhì)瘤常見(jiàn)于 10-15 歲。在15-19 歲，常見(jiàn)的腫瘤往往是腦垂體區(qū)域的腫瘤，如顱咽管瘤和生殖細(xì)胞腫瘤等病變。 

小兒腦瘤是什么

　　小兒腦瘤多發(fā)于什么部位？

　　小兒腦瘤好發(fā)部位往往是后顱窩，也稱(chēng)為幕下空間。這是小腦和腦干位于頭后部的區(qū)域。隨著兒童年齡的增長(zhǎng)，出現(xiàn)在后顱窩中的腫瘤數(shù)量減少，幕上空間（大腦半球所在的位置）中的腫瘤數(shù)量增加。 

　　小兒腦瘤會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？ 

　　小兒腦瘤癥狀和表現(xiàn)常常取決于腫瘤的位置，幼兒容易患幕下腫瘤；這些病變通常會(huì)阻塞大腦中的液體流動(dòng)，導(dǎo)致腦積水——大腦中的液體過(guò)多，導(dǎo)致大腦壓力升高。這會(huì)導(dǎo)致頭痛、嘔吐和平衡問(wèn)題。年幼的兒童和嬰兒經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)育不良和嘔吐。通常，這些患者在多次就診后確診，包括胃腸病學(xué)家，以治療持續(xù)的、無(wú)法解釋的嘔吐。仍然有更小一些的嬰兒，囟門(mén)——顱骨尚未融合的地方——可能由于壓力升高而出現(xiàn)搏動(dòng)的軟點(diǎn)。 

　　涉及腦干的腫瘤，通常表現(xiàn)為顱神經(jīng)缺陷——復(fù)視或雙眼無(wú)法向同一方向轉(zhuǎn)動(dòng)、吞咽困難、平衡和協(xié)調(diào)問(wèn)題、一側(cè)面部無(wú)力。隨著兒童年齡的增長(zhǎng)，腫瘤可能以不同的方式出現(xiàn)，具體取決于它們的位置、大小和侵襲性。一種常見(jiàn)的表現(xiàn)是顱內(nèi)壓升高引起的惡心和嘔吐——無(wú)論是腦積水還是大腫瘤；位于腦干和小腦附近或上的病變的平衡和協(xié)調(diào)問(wèn)題；與腫瘤位置相關(guān)的虛弱、麻木或某種形式的神經(jīng)功能缺損。年齡較大的兒童和青少年往往會(huì)出現(xiàn)惡化的頭痛和癲癇發(fā)作。 

　　小兒腦瘤怎么辦？

　　一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)一個(gè)孩子被診斷出患有腦瘤時(shí)，他或她在醫(yī)學(xué)評(píng)估期間對(duì)上述一些癥狀進(jìn)行了頭部 CT 或 MRI。在初步診斷時(shí)，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)會(huì)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估。我們通過(guò)獲得全腦和脊柱 MRI 來(lái)完成對(duì)患者的評(píng)估，使用或不使用對(duì)比劑和計(jì)劃手術(shù)（如果需要）。

　　手術(shù)的目的首先是做出診斷——確定它是什么類(lèi)型的腫瘤。手術(shù)的二個(gè)目標(biāo)是在嘗試保留神經(jīng)功能的同時(shí)嘗試去除全部病變。通常，我們會(huì)實(shí)現(xiàn)完全切除。有時(shí)，會(huì)留下一些腫瘤。然后我們審查病理并確定患者是否需要“二次手術(shù)”來(lái)嘗試全齊，或者病變是否可以用化學(xué)療法或放射療法治療，或者只是密切觀察。不幸的是，其他病變無(wú)法去除，我們所能做的就是進(jìn)行活組織檢查以進(jìn)行診斷。不管對(duì)于什么形式的小兒腦瘤，比較重要的是病理學(xué)——它是什么類(lèi)型的腫瘤——因?yàn)樗笇?dǎo)進(jìn)一步的治療，無(wú)論是化療、放療、手術(shù)還是觀察。 一旦做出腫瘤診斷，神經(jīng)腫瘤學(xué)項(xiàng)目的全部專(zhuān)家就會(huì)開(kāi)會(huì)討論進(jìn)行治療或觀察的較佳方法。

　　小兒腦瘤手術(shù)后能活多久？

　　小兒腦瘤并非都不可治愈。手術(shù)切除是兒童腦腫瘤的優(yōu)選治療方式，良性小兒腦腫瘤（如低級(jí)別膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、顱咽管瘤、室管膜瘤等）患兒多數(shù)可通過(guò)手術(shù)治療而獲得理想的生存期，如果手術(shù)順利未殘留并發(fā)癥，可如同常人一樣生活。而惡性腦瘤患兒一般僅僅手術(shù)切除還是不夠的，還需要根據(jù)病人情況進(jìn)一步放化療。

　　具體小兒腦瘤術(shù)后能活多久？這一般是由腦瘤的生長(zhǎng)位置、良惡性、病理特征而決定的，有些良性腦腫瘤因?yàn)槲恢脧?fù)雜，手術(shù)切除困難，且面臨癱瘓、部分神經(jīng)功能喪失等風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，如能找到國(guó)際范圍內(nèi)能勝任這一手術(shù)達(dá)到順利全切的神經(jīng)外科專(zhuān)家主刀手術(shù)，孩子也將有較大的治愈希望。

　　例如，一則來(lái)自加拿大多倫多大學(xué)兒童醫(yī)院SickKids腦瘤研究中心主席James T. Rutka教授的一個(gè)9歲右丘腦膠質(zhì)瘤患兒為例，他幸運(yùn)地獲得了全切，較終的組織病理學(xué)診斷是毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤，有多個(gè)醫(yī)學(xué)論文證明這種低級(jí)別膠質(zhì)瘤中位生存期可達(dá)50年。如今，小朋友早已恢復(fù)了正常的學(xué)習(xí)生活，他經(jīng)常忘了自己曾是個(gè)腦瘤患者。

• 所屬欄目：腦瘤
• 如想轉(zhuǎn)載“小兒腦瘤手術(shù)后能活多久？”請(qǐng)務(wù)必注明來(lái)源和鏈接。
• 網(wǎng)址：http://www.juxingjiadian.com/naoliu/880.html
• 更新時(shí)間：2021-06-30 11:08:49

• 上一篇：下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤嚴(yán)重嗎？10歲女孩因此癲癇發(fā)作生長(zhǎng)智力受損
• 下一篇：小兒腦瘤開(kāi)顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？