7歲的小宇辰在一次意外的追尾事故中發(fā)現(xiàn)了在顱內(nèi)潛藏極深的新意外——小腦占位，提示可能存在低級(jí)別的星形細(xì)胞瘤。

　　小腦占位是什么?小腦在哪里?小腦的病變會(huì)有什么樣的影響?小腦的手術(shù)復(fù)雜嗎?今天，讓我們跟隨小宇辰一起，對(duì)抗小腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤!

　　因?yàn)樾∮畛降娘B內(nèi)占位所在位置已經(jīng)壓迫到了四腦室和腦干，中線結(jié)構(gòu)局部左移，所以在這樣的情況下治療的難度巨增。求醫(yī)問(wèn)藥的過(guò)程中，幾乎所有醫(yī)生都告訴小宇辰的父母：可以冒險(xiǎn)手術(shù)，但是可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓，甚至是長(zhǎng)時(shí)間的昏迷不醒，后果不堪設(shè)想。

　　小宇辰還有希望嗎?

　　答案是：有的!

　　他們選擇來(lái)找INC德國(guó)巴特朗菲教授。在經(jīng)過(guò)咨詢(xún)之后，巴教授表示：我將盡一切努力全切腦瘤。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低于1-2%。術(shù)后孩子的生活質(zhì)量會(huì)很高，如果確診為毛細(xì)胞性星形細(xì)胞瘤，那術(shù)后復(fù)發(fā)率將低于2-3%。

巴教授咨詢(xún)的郵件回復(fù)

　　小宇辰的爸爸媽媽迅速做出了讓INC巴教授為小宇辰進(jìn)行手術(shù)治療的決定。

　　于是，在小宇辰父母的期待下，小宇辰被推進(jìn)了手術(shù)室。在術(shù)中神經(jīng)電生理檢測(cè)護(hù)航下，巴教授安全全切腫瘤，術(shù)中無(wú)并發(fā)癥。小宇辰被平安推出手術(shù)室。

術(shù)前術(shù)后MRI對(duì)比顯示膠質(zhì)瘤得到全切

　　術(shù)后MR復(fù)查顯示腫瘤全部切除，無(wú)殘余，腦干得到充分減壓，對(duì)中腦的擠壓/移位壓力明顯減少，小腦復(fù)位。術(shù)后12天，小宇辰傷口愈合正常，順利出院。

　　術(shù)后兩年的隨訪中，小宇辰的媽媽不斷地向巴教授表示感謝，還強(qiáng)調(diào)孩子現(xiàn)在完全看不出來(lái)由做過(guò)手術(shù)的痕跡，他現(xiàn)在和正常的孩子一樣享受著快樂(lè)校園時(shí)光。

術(shù)后兩年隨訪影像

　　隨著小宇辰的恢復(fù)健康，走進(jìn)校園，小英雄對(duì)抗小腦膠質(zhì)瘤的故事暫告一段落?，F(xiàn)在我們來(lái)看看小腦是什么，為什么手術(shù)難度大呢?

　　什么是小腦?

　　小腦是位于顱后窩的一個(gè)重要腦區(qū)，位于腦橋和延髓的背側(cè)，其解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì)。小腦的外形特征為上面平坦，下面中部凹陷，兩側(cè)呈半球形隆起。小腦由兩個(gè)主要部分組成：小腦蚓(vermis)和兩側(cè)的小腦半球(cerebellar hemispheres)。小腦蚓位于中間，兩側(cè)部膨大的部分稱(chēng)為小腦半球。小腦的解剖結(jié)構(gòu)還包括絨球(flocculus)和小結(jié)(nodule)，它們與小腦蚓相連，具有重要的神經(jīng)功能。

　　小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)由皮質(zhì)和髓質(zhì)組成。皮質(zhì)是小腦表面的灰質(zhì)，由分子層、梨狀細(xì)胞層和顆粒層三層構(gòu)成，負(fù)責(zé)處理傳入的感覺(jué)信息和調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)指令。髓質(zhì)則是位于皮質(zhì)下方的白質(zhì)，主要由神經(jīng)纖維構(gòu)成，負(fù)責(zé)傳導(dǎo)神經(jīng)信號(hào)。

　　小腦的重要解剖位置

　　小腦的解剖位置對(duì)其功能至關(guān)重要。小腦的主要功能包括維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌張力、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)和管理編程運(yùn)動(dòng)。由于小腦位于顱后窩，緊鄰腦干，它能夠接收來(lái)自身體各部位的感覺(jué)輸入，并通過(guò)其復(fù)雜的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行處理，進(jìn)而對(duì)肌肉活動(dòng)進(jìn)行精細(xì)調(diào)節(jié)。

　　小腦病變對(duì)身體的影響

　　小腦的位置使其能夠與大腦、腦干和脊髓等其他腦區(qū)進(jìn)行有效的信息交流。例如，小腦與前庭系統(tǒng)緊密相連，參與調(diào)節(jié)眼球運(yùn)動(dòng)和身體平衡。此外，小腦還與大腦皮質(zhì)、脊髓等區(qū)域有廣泛的神經(jīng)聯(lián)系，共同參與運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)和控制。

　　小腦的解剖位置也與其在運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)和程序化中的作用有關(guān)。通過(guò)與大腦皮質(zhì)的連接，小腦參與了運(yùn)動(dòng)技能的習(xí)得和自動(dòng)化，使得復(fù)雜運(yùn)動(dòng)能夠更加流暢和精確。

　　在病變情況下，小腦的解剖位置可能導(dǎo)致一系列復(fù)雜的臨床癥狀。例如，小腦腫瘤或損傷可能影響其與腦干和大腦的連接，導(dǎo)致平衡障礙、共濟(jì)失調(diào)和肌張力異常等癥狀。此外，由于小腦靠近重要的生命中樞，如延髓，小腦病變可能對(duì)生命體征產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

　　小腦病變手術(shù)為什么難度很大?

　　小腦僅占大腦總體積的 10%，但它包含大腦神經(jīng)元的估計(jì) 50% 到 80% 。

　　小腦手術(shù)的難度主要源于其解剖位置的特殊性和功能的重要性。小腦位于顱后窩，緊鄰腦干和重要的生命中樞，其周?chē)h(huán)繞著豐富的血管和神經(jīng)結(jié)構(gòu)，這使得手術(shù)過(guò)程中的精確操作變得極為關(guān)鍵。

　　解剖位置深：小腦位于顱內(nèi)較深的位置，手術(shù)需要精細(xì)操作以避免損傷重要結(jié)構(gòu)。

　　周?chē)Y(jié)構(gòu)復(fù)雜：小腦周?chē)性S多重要的神經(jīng)和血管結(jié)構(gòu)，手術(shù)中需要特別注意保護(hù)。

　　功能重要性：由于小腦在運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)和平衡中的關(guān)鍵作用，手術(shù)中的任何小失誤都可能導(dǎo)致嚴(yán)重的功能損害。

　　腫瘤與正常組織的界限不明顯：在某些情況下，腫瘤可能與周?chē)恼Ｐ∧X組織難以區(qū)分，增加了完全切除腫瘤的難度。

　　通過(guò)小宇辰的故事我們可以看出，選擇一位經(jīng)驗(yàn)豐富的術(shù)者進(jìn)行手術(shù)治療，是非常重要的。這不僅僅會(huì)影響到患者術(shù)中的切除率，更會(huì)影響到術(shù)后的生活質(zhì)量以及成長(zhǎng)過(guò)程。除此之外，及時(shí)治療也是很關(guān)鍵的。各位家長(zhǎng)要在平時(shí)注意孩子的行動(dòng)，如發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)就醫(yī)!

• 所屬欄目：膠質(zhì)瘤
• 如想轉(zhuǎn)載“孩子搖搖晃晃，暈暈乎乎，可能是因?yàn)樾∧X膠質(zhì)瘤！”請(qǐng)務(wù)必注明來(lái)源和鏈接。
• 網(wǎng)址：http://www.juxingjiadian.com/huanzhegushi/jiaozhiliu/4956.html
• 更新時(shí)間：2025-02-19 14:19:49

• 上一篇：中腦頂蓋腫瘤“懶癌啟示錄“——切還是不切，這是個(gè)問(wèn)題
• 下一篇：“醫(yī)生，得了膠質(zhì)瘤我還能活多久？”一文教你區(qū)分膠質(zhì)瘤的良性與惡性！