腦腫瘤手術(shù)后的護(hù)理？腦腫瘤是一種生長部位比較不同的腫瘤疾病，這種疾病的出現(xiàn)給患者帶來很大的傷害，需要配合治療，術(shù)后患者抵抗力弱，需要做好輔助護(hù)理，以增強(qiáng)抗病能力。接下來，我們一起來看看腦瘤手術(shù)后的護(hù)理要點。

　　1.腦腫瘤術(shù)后患者應(yīng)密切觀察神志、瞳孔變化。如果出現(xiàn)不同程度的呼吸障礙，早期可表現(xiàn)為呼吸淺慢、不規(guī)則，氧飽和度下降，宜盡早行氣管切開。手術(shù)后3~7d為腦水腫高峰，可出現(xiàn)瞳孔忽大忽小，可能與腦干水腫移位有關(guān)，應(yīng)加強(qiáng)脫水，限制水分的攝入量。當(dāng)血壓下降，心律不齊時，要及時補(bǔ)充血容量，做血氣監(jiān)測分析，保持電解質(zhì)、酸堿平衡，給藥小劑量強(qiáng)心藥，預(yù)防心衰的發(fā)生。

　　2.高熱的護(hù)理，患者需要判斷是中樞性高熱還是感染性高熱。腦干手術(shù)后以中樞性高熱為主，其次為肺、泌尿系、顱內(nèi)感染等引起的感染性高熱。因為丘腦下段受損導(dǎo)致丘腦功能障礙，所以在手術(shù)后會出現(xiàn)稽留熱，這是中樞性高熱的表現(xiàn)。加強(qiáng)對體溫變化的監(jiān)控，盡早采取綜合措施，盡早順利降溫。

　　3.腦瘤手術(shù)后的護(hù)理問題？常見的合并癥有呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理，呼吸障礙和繼發(fā)呼吸道感染。定期的翻身、拍背、吸痰保持呼吸道通暢重要。對于氣管切開患者，應(yīng)重視術(shù)后的早期護(hù)理，嚴(yán)格無菌、通暢、濕化三關(guān)。對于用人工呼吸機(jī)輔助呼吸的病人，為防止肺部感染，將病人靜滴使用的抗生素殘留物配制成氣管滴液，這樣既可保持呼吸道濕化，又便于痰液吸出，使肺部感染得到控制，同時定期做痰培養(yǎng)，以指導(dǎo)抗生素的應(yīng)用，防止菌群失調(diào)引起的霉菌感染。

　　4.對消化道應(yīng)激性潰瘍的預(yù)防和監(jiān)護(hù)，要在早期觀察胃內(nèi)容物的性質(zhì)，同時要注意胃液ph值的測定，發(fā)現(xiàn)出血征象要及時處理。如果有黑便、大便隱血試驗陽性、胃管內(nèi)抽出深咖啡色液體，要及時用冰水洗胃，然后立止血1000u靜脈注射，1次/8h，效果良好。

　　5.營養(yǎng)支持，患者在病程開始3~7天，通過鼻飼或深靜脈插管提供營養(yǎng)。鼻飼早期注入50~100ml混合奶，1次/8h，適應(yīng)后100~200ml,1次/6h,1次/6h，應(yīng)激期供給200kj，恢復(fù)期供給167kj。在此期間要做好護(hù)理。鼻喂前將患者翻身、拍背、吸痰，抬高床頭30~40°后再管飼，可防止誤吸。

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• 更新時間：2021-07-16 16:43:52

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