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腦瘤與普通頭疼的區(qū)別是什么?

腦瘤與普通頭疼的區(qū)別是什么?大多數(shù)頭痛是原發(fā)性頭痛疾病,主要包括緊張(69% -88%)、偏頭痛(6% -25%)和叢集性頭痛(0.006% -0.24%),但腦瘤造成的頭疼則并非如此。
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  腦瘤與普通頭疼的區(qū)別是什么?頭痛普遍。Rasmussen和同事進(jìn)行的一項高引用的普通人群患病率研究發(fā)現(xiàn),在普通人群中,任何形式的頭痛終生患病率男性為93%,女性為99%。大多數(shù)頭痛是原發(fā)性頭痛疾病,主要包括緊張(69% -88%)、偏頭痛(6% -25%)和叢集性頭痛(0.006% -0.24%)。大多數(shù)尋求頭痛治療的人沒有嚴(yán)重或危及生命的潛在病理,但許多人擔(dān)心這種可能性。一項大型病例對照研究表明,在初級保健環(huán)境中出現(xiàn)的單純頭痛不需要進(jìn)一步的研究,因為潛在腦瘤的風(fēng)險太小。同樣,在神經(jīng)影像學(xué)研究中,無癥狀腦腫瘤的發(fā)病率也很低,根據(jù)對16項研究的meta分析,估計為0.7%。

腦瘤與普通頭疼的區(qū)別是什么?

  腦瘤與普通頭疼的區(qū)別是什么?

  非典型性頭痛可用于那些與原發(fā)性頭痛相似,但具有非典型性特征或臨床病程的頭痛。雖然對非典型頭痛的患病率沒有明確的估計,但一項研究發(fā)現(xiàn),在14.1%的非典型頭痛病例中發(fā)現(xiàn)了主要的磁共振成像異常,而在緊張型頭痛和偏頭痛中分別只有1.4%和0.6%。與原發(fā)性頭痛不同,繼發(fā)性頭痛指的是那些有潛在病因的頭痛,如顱內(nèi)腫瘤、感染、動脈瘤破裂或巨細(xì)胞動脈炎。繼發(fā)性頭痛遠(yuǎn)不如原發(fā)性頭痛常見。

  但患有腦瘤的成人頭痛則與上述不同,潛在的腦瘤是較令人恐懼的頭痛病因之一,盡管腦瘤是頭痛的少見原因,但許多腦瘤患者確實抱怨頭痛。在未選定的病例中,腦瘤患者頭痛的患病率在32.2%到71%之間,轉(zhuǎn)移性腦瘤和原發(fā)性腦瘤引起頭痛的可能性相同。有趣的是,有報道稱顱內(nèi)腫瘤較大的患者顱內(nèi)壓增高,但沒有頭痛癥狀。重要的是要記住,腦瘤相關(guān)的頭痛很少單獨出現(xiàn)。這些頭痛通常伴有其他神經(jīng)體征和癥狀,如癲癇、惡心/嘔吐、個性改變、視乳頭水腫、視力模糊和其他局灶性神經(jīng)功能障礙。頭痛特征的改變、新癥狀或進(jìn)展也與潛在的腦瘤有關(guān)。

  腦瘤患兒的頭痛則更容易被誤診。在美國,腦瘤是兒童較常見的實體腫瘤,也是0 - 14歲年齡段癌癥死亡的主要原因。小兒腦瘤的臨床表現(xiàn)研究少于成人?;加心X瘤的兒童經(jīng)常出現(xiàn)頭痛,盡管他們的表現(xiàn)相對于成年人可能不那么清楚或完全。與成人一樣,兒童腦瘤性頭痛常伴有其他神經(jīng)體征和癥狀。早期診斷對好轉(zhuǎn)預(yù)后至關(guān)重要,但兒童腦腫瘤一開始往往被誤診為更常見的兒童疾病,如偏頭痛、胃腸炎或心理/行為狀況。同樣,由于兒童腦腫瘤缺乏臨床癥狀特征,盡管計算機斷層掃描(CT)和磁共振成像廣泛應(yīng)用,但在過去幾十年里,診斷前間期并沒有變化。

  相關(guān)參考資料來源:Doi:10.1016/j.nic.2019.01.008

  • 所屬欄目:腦瘤
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  • 更新時間:2021-07-07 15:34:35

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