髓母細(xì)胞瘤能活多久?
發(fā)布時(shí)間:2020-05-01 17:52:34 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:
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髓母細(xì)胞瘤是常見的原始神經(jīng)外胚層腫瘤(PNET)。雖然預(yù)期壽命取決于各種因素,但如果患者能從治療中存活5年,疾病有良好的預(yù)后。
髓母細(xì)胞瘤能活多久?
預(yù)期壽命的定義是一個(gè)人將與疾病生活的年數(shù)。預(yù)期壽命是衡量一個(gè)人的年齡,直到這個(gè)人被診斷出患有這種疾病。成神經(jīng)管細(xì)胞瘤是一種嚴(yán)重的疾病,它會(huì)削弱人的壽命,因?yàn)樗鼤?huì)影響大腦的各個(gè)部位,是小腦。
此外,這是一種漸進(jìn)的情況,如果在早期不加以控制,可能會(huì)導(dǎo)致致命的后果。研究對(duì)象是接受化療或放療等治療后存活5年的患者。
15歲和30歲的髓母細(xì)胞瘤患者的總體預(yù)期壽命分別約為83%和68%。此外,這些患者的癌癥特異性生存率相當(dāng)高,這一比例分別達(dá)到約85%和76%。因此,可以說(shuō),一旦一個(gè)人在治療干預(yù)后生存了5年的髓母細(xì)胞瘤,這類患者的長(zhǎng)期預(yù)后往往是有利的。
影響預(yù)期壽命的因素
成神經(jīng)管細(xì)胞瘤分為不同的階段,隨著疾病階段的增加,風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。成神經(jīng)管細(xì)胞瘤患者的預(yù)期壽命取決于多種因素。此外,還需要對(duì)疾病的階段進(jìn)行分析,以確定適當(dāng)?shù)闹委煵呗浴?/p>
病情越嚴(yán)重,越需要的治療。以下是影響患者生存的因素:
患者年齡:如果患有成神經(jīng)管細(xì)胞瘤的患者年齡小于3歲,患者的生存機(jī)會(huì)小于3歲以上的嬰兒。
術(shù)后殘留腫瘤:如果術(shù)后殘留在腦內(nèi)的腫瘤量大于1.5 cm2,患者處于高危期,預(yù)后可能較差。不管是什么腫瘤,一般來(lái)說(shuō),手術(shù)切除率越高,預(yù)后也越好。那么,髓母細(xì)胞瘤能活多久呢?雖然髓母細(xì)胞瘤目前有手術(shù)治療,化療,放療、藥物治療等多種治療方式。但是加拿大兒童神經(jīng)外科專家James T.Rutka教授研究表示,雖然目前的多模式治療方案大大提高了生存率;然而,在放療化療反應(yīng)中觀察到明顯的異質(zhì)性,三分之一的患者在診斷后5年內(nèi)死亡。
所以James T.Rutka教授表示,對(duì)于髓母細(xì)胞瘤,還是主要用手術(shù)進(jìn)行切除,目前國(guó)際上在切除髓母細(xì)胞瘤時(shí),多采用清醒開顱術(shù)。這是一種前沿的手術(shù),也是近年來(lái)國(guó)際上的新成果,可以在患者清醒時(shí)進(jìn)行手術(shù)。清醒開顱術(shù)是針對(duì)腦功能區(qū)病變,以喚醒麻醉、神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)、神經(jīng)導(dǎo)航、顯微神經(jīng)外科手術(shù)、功能磁共振等多種高要求技術(shù)為支撐,術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)手術(shù)區(qū)域腦功能,較大限度切除腦腫瘤的綜合手術(shù)技術(shù)。
疾病分期:疾病所處的分期對(duì)疾病的預(yù)后也起著重要的作用。如果該疾病轉(zhuǎn)移到大腦的其他部位或擴(kuò)散到松樹或腦脊液,患者可能面臨更高的風(fēng)險(xiǎn)。此外,在少見的情況下,髓母細(xì)胞瘤可能轉(zhuǎn)移到腦外器官,如骨骼和胸部,這是疾病的復(fù)雜階段,需要的治療。
對(duì)治療的反應(yīng):有些髓母細(xì)胞瘤患者對(duì)治療沒(méi)有反應(yīng),因?yàn)檫@是一種比神經(jīng)母細(xì)胞瘤更復(fù)雜的疾病,神經(jīng)母細(xì)胞瘤是一種外周神經(jīng)系統(tǒng)疾病。由于髓母細(xì)胞瘤主要集中在大腦,藥物需穿過(guò)血腦屏障,從而降低藥物的效力。因此,對(duì)治療反應(yīng)差的患者,預(yù)后差。
髓母細(xì)胞瘤是原代神經(jīng)外胚層腫瘤(PNET)中常見的疾病。髓母細(xì)胞瘤是一種以腦內(nèi)存在腫瘤為特征的疾病。一般情況下,腫瘤局限于腦內(nèi),并可轉(zhuǎn)移到腦、腦脊液和脊柱的其他部位。然而,在少見的情況下,腫瘤可能會(huì)擴(kuò)散到大腦以外的器官,如胸部和骨骼。多數(shù)患者對(duì)髓母細(xì)胞瘤治療反應(yīng)差,預(yù)后差。成神經(jīng)管細(xì)胞瘤具有其來(lái)源細(xì)胞的特征,并異常激活Hedgehog或Wnt信號(hào)通路。大腦中主要受影響的部分是小腦。由于小腦功能退化,患者可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)能力差、行走困難或不能行走、認(rèn)知功能障礙等癥狀。當(dāng)腫瘤壓迫大腦組織時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)中度至重度頭痛。
James T.Rutka教授在The molecular genetics of medulloblastoma:an assessment of new therapeutic targets這份研究中概述了遺傳對(duì)于髓母細(xì)胞瘤的作用,以此更好地解釋了髓母細(xì)胞瘤的分子異常,并對(duì)髓母細(xì)胞瘤胚胎信號(hào)通路異常進(jìn)行了綜合總結(jié)。此外,教授描述了目前關(guān)于髓母細(xì)胞瘤基因狀態(tài)的研究策略,提出今后治療髓母細(xì)胞瘤的新希望和新方法,例如可采用SNP平臺(tái)陣列、下代基因測(cè)序以及干細(xì)胞治療等。同時(shí),James T.Rutka教授強(qiáng)調(diào),醫(yī)學(xué)研究者需要深入了解髓母細(xì)胞瘤的分子生物學(xué),以開發(fā)針對(duì)這種腫瘤的新型治療藥物。
James T.Rutka教授還是INC國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下組織國(guó)際神經(jīng)外科顧問(wèn)團(tuán)(WANG)成員,與INC一起致力于中外神經(jīng)外科技術(shù)的交流、提高、促進(jìn)。并且在INC通過(guò)國(guó)際遠(yuǎn)程咨詢,便可進(jìn)行書面郵件或視頻與JamesT.Rutka教授面對(duì)面交流,得到教授的治療指導(dǎo)。除了James T.Rutka教授,INC還匯集了日本、美國(guó)、德國(guó)等全國(guó)際神經(jīng)外科教授,不出國(guó)門,只要通過(guò)遠(yuǎn)程咨詢,在INC就可得到這些國(guó)際神經(jīng)外科教授的親自咨詢。
INC國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán):髓母細(xì)胞瘤能活多久?髓母細(xì)胞瘤從治療開始算起,5年生存率為83%,15年生存率為68%,30年生存率為68%。

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