雖然髓內室管膜瘤是少見的腫瘤，但占成人髓內神經膠質腫瘤的大多數。這些腫瘤是良性的、生長緩慢的病變，較好的治療脊髓髓內室管膜瘤的方法是手術切除治療，無需輔助治療。這一目標可以在大多數患者中順利實現。術后功能結局與術前功能狀態(tài)有關。因此，在癥狀進展之前的早期診斷對于成功治療這些腫瘤至關重要。輔助治療適用于少見的惡性或播散性腫瘤或亞全切除術后。

　　脊髓髓內室管膜瘤治療方案包括：

　　手術切除。腦外科醫(yī)生（神經外科醫(yī)生）致力于盡可能多地切除室管膜瘤。目標是切除整個腫瘤。手術切除也是治療脊髓髓內室管膜瘤的標準手段，腫瘤的全切通常意味著更好的預后。

　　相關研究1976年1月至1988年9月期間，連續(xù)23例患者接受了髓內脊髓內室管膜瘤手術切除。13名年齡在19至70歲之間的女性和10名男性在初步診斷前平均34個月出現癥狀。八名患者在腫瘤復發(fā)和咨詢前接受了治療。初次檢查時，22例患者出現輕度神經功能缺損。腫瘤的位置主要是宮頸或宮頸胸。放射學評估顯示全部病例的脊髓發(fā)寬。磁共振（MR）成像是較重要的放射學程序。在手術中，全部患者都實現了完全切除。沒有患者接受術后放療。組織學檢查顯示，全部病例均為良性室管膜瘤。隨訪期為6至159個月（平均62個月），7名患者在手術后隨訪至少10年。14例患者術后接受術后MR影像學檢查，間隔8個月至10年。在隨訪審查中沒有病人死亡，也沒有死亡。在隨訪期間，沒有患者顯示出腫瘤復發(fā)的明確臨床或放射學證據。較近的神經系統(tǒng)評估顯示，8例患者從術前初始臨床狀態(tài)開始功能好轉，12例患者無變化，3例患者病情惡化。數據支持這樣一種觀點，即僅通過顯微外科切除術可以長期無病控制具有可接受發(fā)病率的髓內脊髓內室管膜瘤。GTR切除術是影響PFS的較重要因素。根據我們的結果，IE的OS比脊髓室管膜瘤的操作系統(tǒng)差得多。我們的分析證實，具有良好術前（1級和2級）臨床狀態(tài)的患者比3級及以上患者具有顯著更好的OS。

　　如果在手術過程中切除整個腫瘤，則患者不需要其他額外的治療。但是沒有全切，某些腫瘤仍然存在，神經外科醫(yī)生可能會建議再次手術以嘗試切除腫瘤的其余部分。對于更具侵襲性的腫瘤或無法切除全部腫瘤，可能會其他治療，例如放射治療。

　　放射治療。放射治療使用高能束，如X射線或質子，來殺死癌細胞。在放射治療期間，患者躺在儀器上，使用放射治療機器在他或她周圍移動，將光束引導到大腦中的精確點。

　　手術后可能建議進行放射治療，以幫助防止更具侵襲性的腫瘤復發(fā)，或者如果神經外科醫(yī)生無法完全切除腫瘤。技術可以幫助確保治療將輻射傳遞到腫瘤細胞，并盡可能多地保留周圍的健康組織。適形放射治療，調強放射治療和質子治療是允許醫(yī)生仔細和精確地提供放射治療的類型。放射外科學。從技術上講，立體定向放射外科是一種輻射類型，而不是一種手術，它將多束輻射聚焦在精確的點上以殺死腫瘤細胞。當室管膜瘤在手術和放療后復發(fā)時，有時使用放射外科手術。

　　化學療法?；熓褂盟幬餁⑺腊┘毎；煂Υ蠖鄶凳夜苣ち霾±皇呛芎线m?；煹淖饔萌匀恢饕菍嶒炐缘模⑶冶Ａ粼谀承┣闆r下，例如當腫瘤在手術和放療后重新生長時。

　　臨床試驗。臨床試驗是對新療法的研究。這些研究讓您有機會嘗試較新的治療方案，但副作用的風險可能尚不清楚。對于難以手術且無法接受放化療的患者，可以評估風險后選擇是否參加臨床試驗。

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• 更新時間：2022-04-02 18:07:10

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