聽神經(jīng)瘤ct能查出來嗎？計算機斷層掃描在診斷聽神經(jīng)瘤中是有用的，但是小的聽神經(jīng)瘤腫瘤在計算機斷層掃描中可能看不清楚。大型聽神經(jīng)瘤被認為是同質(zhì)的強化，可以從CT掃描。對比增強掃描在檢測聽神經(jīng)瘤腫瘤方面比常規(guī)掃描更準確，然而，小于1 cm的腫瘤即使使用對比掃描也難以顯現(xiàn)。因此，在這些情況下，需要空氣或氣體的腦池造影來鑒別小腫瘤，如果蛛網(wǎng)膜粘連或內(nèi)部耳道狹窄，則可能出現(xiàn)假陰性。CT掃描中的輻射暴露相當高，并且需要對比劑注射的對比劑CT掃描具有過敏反應(yīng)的風險。磁共振成像在診斷聽神經(jīng)瘤腫瘤方面優(yōu)于CT掃描或?qū)Ρ菴T掃描，因為病變清晰可見且無輻射暴露。有些病人不能接受手術(shù)核磁共振掃描如果他們有金屬植入物或金屬彈片，在這種情況下，可以做CT。

　　如何切除聽神經(jīng)瘤？

　　聽神經(jīng)瘤的主要治療方式是切除腫瘤。根據(jù)腫瘤的大小、位置和大小，可以切除整個腫瘤或部分腫瘤聽覺損耗，您的醫(yī)生將決定哪種方法更適合您。切除聽神經(jīng)瘤的手術(shù)方法主要有3種

　　經(jīng)迷路入路：在耳朵后面做一個切口，耳朵后面的骨頭和中耳的一些部分被切除。這種方法通常用于大于3厘米的腫瘤。這種手術(shù)的主要優(yōu)點是可以看到面神經(jīng)，因此可以避免對神經(jīng)的損傷。此外，復(fù)發(fā)率為零。主要缺點是長期性聽力損失。在此過程中，術(shù)中死亡率為0-2%。

　　乙狀竇后/枕下入路：在這個過程中，方法是通過頭骨的背面，腫瘤的背面暴露在這里。在這里，任何大小的腫瘤都可以切除，同時保留聽力。這種方法切除的小腫瘤的死亡率約為0.5%。

　　顱中窩入路：在這個過程中，耳朵上方的一小部分顱骨被移除以進入耳道。內(nèi)耳道是一個狹窄的通道，可以切除其中的小腫瘤。聽力功能也可以從這個程序中保留到一個的水平。死亡率也是0%。

　　腫瘤的接近全切除或次全切除的復(fù)發(fā)率為21-22%，2-10%的病例需要進一步治療。即使切除整個腫瘤，復(fù)發(fā)率仍為2.4-3%。

　　德國INI這樣的國外神經(jīng)外科醫(yī)院對于聽神經(jīng)瘤手術(shù)采取的手術(shù)入路都是枕下乙狀竇后入路。這是目前比較科學(xué)合適和成熟前沿的手術(shù)方式，可避免造成不必要的對正常組織結(jié)構(gòu)的損傷，可沿著正常的生理間隙輕松找到聽神經(jīng)瘤，并進行切除，同時還可很好地保護顱神經(jīng)。此外，半坐位是有利的手術(shù)體位，這樣利于術(shù)中淤血由于重力作用自動留下，不會淤積，手術(shù)視野清晰，手術(shù)效率高，手術(shù)效果好。但該手術(shù)體位對于麻醉醫(yī)師的能力要求高，需要有高超的神經(jīng)外科麻醉師做麻醉。

　　相關(guān)閱讀：患者自述|不面癱，聽力保留，我終于擺脫了3.3cm聽神經(jīng)瘤！

　　手術(shù)的并發(fā)癥是什么？

　　·長期性聽力損失

　　·動脈損傷——小腦下后動脈損傷

　　·小腦損傷

　　·面癱

　　·腦脊液并發(fā)癥——有時會出現(xiàn)暫時性的術(shù)后腦積水

　　聽神經(jīng)瘤術(shù)后并發(fā)癥一般會隨著時間發(fā)展會慢慢消失，然而如果是手術(shù)損傷造成的，無法恢復(fù)時，就會演變成后遺癥。手術(shù)損傷后遺癥一般無法通過康復(fù)治療或者二次手術(shù)恢復(fù)，因此聽神經(jīng)瘤一開始手術(shù)需要謹慎選擇。

　　結(jié)論

　　聽神經(jīng)瘤ct能查出來嗎？計算機斷層掃描在診斷聽神經(jīng)瘤中是有用的，但是小的聽神經(jīng)瘤腫瘤在計算機斷層掃描中可能看不清楚。增強掃描對聽神經(jīng)瘤的診斷更為準確，但是小于2厘米的病變可能是困難的。一個大型聽神經(jīng)瘤腫瘤被認為是一個均勻的強化，可以很好地從CT掃描中看到。CT掃描中的輻射暴露相當高，并且需要對比劑注射的對比劑CT掃描具有過敏反應(yīng)的風險。聽神經(jīng)瘤的主要治療方式是切除腫瘤。根據(jù)腫瘤的大小、位置和聽力損失，可以切除整個腫瘤或腫瘤的一部分。切除聽神經(jīng)瘤的手術(shù)方法主要有三種:經(jīng)迷路、乙狀竇后/枕下、中窩。

　　死亡率高，經(jīng)迷路入路有長期性聽力損失的風險。乙狀竇后的死亡率為0.5%，顱中窩的死亡率為0%?？紤]到可能帶來的并發(fā)癥，比如面癱、聽力損失以及腦脊液泄露等。想要大水平降低并發(fā)癥的前提是選擇一個手術(shù)經(jīng)驗豐富且技術(shù)高超的神經(jīng)外科手術(shù)團隊以及具備一系列前沿術(shù)中監(jiān)測設(shè)備的醫(yī)院。

• 所屬欄目：腦膜瘤
• 如想轉(zhuǎn)載“聽神經(jīng)瘤ct能查出來嗎？如何切除聽神經(jīng)瘤？”請務(wù)必注明來源和鏈接。
• 網(wǎng)址：http://www.juxingjiadian.com/naomoliu/348.html
• 更新時間：2020-06-15 10:59:42

• 上一篇：妊娠期腦膜瘤怎么辦？妊娠期腦膜瘤案例2則
• 下一篇：腦膜瘤如何使用質(zhì)子和碳離子治療？