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低級(jí)別膠質(zhì)瘤一輩子沒發(fā)病?低級(jí)別膠質(zhì)瘤確診后不手術(shù)可以么?

低級(jí)別膠質(zhì)瘤一輩子沒發(fā)病?低級(jí)別膠質(zhì)瘤確診后不手術(shù)可以么? 低級(jí)別神經(jīng)膠質(zhì)瘤是來自兩種不同類型腦細(xì)胞的腦腫瘤,稱為星形膠質(zhì)細(xì)胞和少突膠質(zhì)細(xì)胞。它們被歸類為2級(jí)腫瘤,使它們成為成人中生長較慢的神經(jīng)膠質(zhì)瘤類型。
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  低級(jí)別膠質(zhì)瘤一輩子沒發(fā)病?低級(jí)別膠質(zhì)瘤確診后不手術(shù)可以么?
 
  低級(jí)別神經(jīng)膠質(zhì)瘤是來自兩種不同類型腦細(xì)胞的腦腫瘤,稱為星形膠質(zhì)細(xì)胞和少突膠質(zhì)細(xì)胞。它們被歸類為2級(jí)腫瘤,使它們成為成人中生長較慢的神經(jīng)膠質(zhì)瘤類型。
 
  低級(jí)別膠質(zhì)瘤會(huì)沒有癥狀嗎?
 
  低級(jí)膠質(zhì)瘤引起的較常見癥狀是癲癇發(fā)作。這些可能是你幾乎注意不到的小發(fā)作,導(dǎo)致不尋常的氣味、胃部的奇怪感覺或你無法解釋的短暫發(fā)作。低級(jí)別的神經(jīng)膠質(zhì)瘤也可能導(dǎo)致更大的癲癇發(fā)作,影響你的說話能力或?qū)е履愕母觳埠屯鹊念澏?。我們可以看到的其他癥狀有頭痛、說話或理解問題、性格變化、記憶困難、麻木、虛弱和視力問題。像其他腦瘤一樣,低級(jí)別神經(jīng)膠質(zhì)瘤的癥狀取決于它們位于大腦的哪個(gè)部分。大腦有專門的區(qū)域幫助我們控制語言、感覺、運(yùn)動(dòng)、記憶、視覺和許多其他功能。例如,如果腦瘤生長在大腦控制右腿的部分,你可能會(huì)感到那條腿無力或麻木。它也可能會(huì)使你的右腿痙攣。如果你大腦中控制語言的部分有腫瘤,你可能會(huì)在說話或理解上有困難。大多數(shù)腫瘤被發(fā)現(xiàn)是因?yàn)樗鼈円鹨环N癥狀,導(dǎo)致醫(yī)生檢查大腦的MRI或CT。有時(shí),患者沒有任何癥狀,腫瘤是在因其他原因做MRI或CT時(shí)發(fā)現(xiàn)的。
 
  可以知道低級(jí)別膠質(zhì)瘤出現(xiàn)多久了嗎?
 
  總的來說,并不總是知道你患低級(jí)別神經(jīng)膠質(zhì)瘤多久了。有時(shí)候,可以根據(jù)核磁共振成像上的樣子,或者因?yàn)槟氵^去有過癥狀,來判斷它已經(jīng)存在多久了。
 
  低級(jí)別膠質(zhì)瘤一輩子沒發(fā)病?低級(jí)別膠質(zhì)瘤確診后不手術(shù)可以么?如何治療?
 
  指南低級(jí)別膠質(zhì)瘤一旦確認(rèn)后盡早手術(shù),帶來較大收益。
 
  但是仍然有很多低級(jí)別膠質(zhì)瘤患者因?yàn)椴∽冃?,沒有癥狀或者擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一直在采取觀望。
 
  由于低級(jí)別膠質(zhì)瘤難免惡性進(jìn)展,對(duì)于種種原因不愿意手術(shù)的患者,較遲要在惡性進(jìn)展之前或者惡性進(jìn)展時(shí)干預(yù)。這就要求密切隨訪。
 
  這些患者觀望的時(shí)候應(yīng)該注意什么呢?
 
  磁共振影像學(xué)復(fù)查:較多半年間隔復(fù)查。至少為磁共振平掃+增強(qiáng)。觀察各個(gè)序列上腫瘤信號(hào)變化、增長速度。若有可疑進(jìn)展時(shí),可加做灌注、波普、蛋氨酸P E T確認(rèn)。較好在同一家醫(yī)院檢查,便于對(duì)比。信號(hào)發(fā)生改變或者代謝增高,提示惡性進(jìn)展可能,不建議再觀察。
 
  腫瘤增長速度:低級(jí)別膠質(zhì)瘤的中位生長速度為4 m m/年(2.2-5.5 m m/年),腫瘤增長速度加快,發(fā)生惡性進(jìn)展的可能性大,當(dāng)生長速度大于8 m m/年時(shí)高度提示惡性進(jìn)展。增長速度快或者增快的患者提示惡性進(jìn)展,不建議再觀察。
 
  癥狀觀察:由于大腦功能代償,低級(jí)別膠質(zhì)瘤可以沒有任何癥狀;腫瘤生長速度增快或惡性進(jìn)展時(shí),可以失代償出現(xiàn)局灶神經(jīng)功能、認(rèn)知功能障礙等。伴隨腫瘤進(jìn)展,可能出現(xiàn)癲癇癥狀或者癲癇控制越來越困難。出現(xiàn)癥狀的患者,不建議再觀察。
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腦腫瘤分類
膠質(zhì)瘤 腦垂體瘤 腦膜瘤 腦血管瘤 聽神經(jīng)瘤 顱咽管瘤 腦積水 松果體腫瘤 三叉神經(jīng)鞘瘤 室管膜瘤 腦瘤 癲癇 脊索瘤 脊髓腫瘤 煙霧病 脈絡(luò)叢腫瘤
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