INC國(guó)際教授演講Kawase入路創(chuàng)始人INC國(guó)際教授Kawase:顱底腦膜瘤——我的順利切除要點(diǎn)
發(fā)布時(shí)間：2022-12-21 17:16:24 | 閱讀：次| 關(guān)鍵詞：顱底腦膜瘤——我的安全切除要點(diǎn)
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神經(jīng)外科領(lǐng)域高難度手術(shù)入路Kawase入路的創(chuàng)始提出者，國(guó)際神經(jīng)外科后顱窩解剖三角區(qū)Kawase三角區(qū)發(fā)現(xiàn)及定義者，連續(xù)8年任職國(guó)際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)（WFNS）顱底委員會(huì)主席，連續(xù)3年擔(dān)任WFNS主席，目前是WFNS的終身榮譽(yù)主席，INC國(guó)際神經(jīng)外科顧問團(tuán)成員之一日本Takeshi Kawase教授為國(guó)際神經(jīng)外科的進(jìn)步與發(fā)展做出了突出貢獻(xiàn)，可以稱得上是國(guó)際神經(jīng)外科教科書級(jí)專家。
Takehsi Kawase教授在顱底解剖和手術(shù)方面處于國(guó)際前沿地位，他以創(chuàng)始發(fā)明了高難度的Kawase手術(shù)入路。在膠質(zhì)瘤的治療方面，教授的團(tuán)隊(duì)開發(fā)了使用單純皰疹病毒或腫瘤抗原誘導(dǎo)腫瘤特異性免疫應(yīng)答，以治療惡性神經(jīng)膠質(zhì)瘤的方法，并有望將這些治療方法應(yīng)用于臨床環(huán)境中。
(Kawase入路的解剖結(jié)構(gòu))
本次大會(huì)Kawase教授交流演講的主題為“Large Skull Base Meningiomas My Common Keys for Safe Removal（大型顱底腦膜瘤順利切除的常用方法）”，交流了大型顱底腦膜瘤手術(shù)的難點(diǎn)及自己多年來如何順利切除的重要經(jīng)驗(yàn)。
教授也在演講中提出了順利移除大型顱底腦膜瘤手術(shù)的自己總結(jié)的5大關(guān)鍵點(diǎn)：
Key 1:Do not cut dura so easily!Resect basal bone
關(guān)鍵1：不要輕易切硬腦膜！切除基底骨
key2:Preserve arachnoid!
關(guān)鍵2：保護(hù)蛛網(wǎng)膜！
Key3:Internal tumor decompression and Retract tumor margin away from the brain Do not retract brain!
關(guān)鍵點(diǎn)3：腫瘤內(nèi)減壓和腫瘤邊緣遠(yuǎn)離大腦
Key 4:Try multiple steps surgeryfor difficult tumors!
關(guān)鍵4：對(duì)疑難腫瘤進(jìn)行多步驟手術(shù)
Key5:when stop total removal?“Cavernous sinus invasion”“Adhesion to perforators or brainstem”
關(guān)鍵點(diǎn)5：何時(shí)停止完全移除？“海綿竇侵犯”“與穿支或腦干粘連”
另外Kawase教授還就大型顱底腦膜瘤常見腫瘤，例如大型斜坡腦膜瘤的手術(shù)難點(diǎn)結(jié)合自己的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，提出了手術(shù)操作中常見的問題、大型鞍區(qū)腦膜瘤手術(shù)中視力障礙的問題。
1、視神經(jīng)扭結(jié)2、多條饋線；栓塞困難3、ICA包裹4、牽開器牽拉損傷
就每個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，Kawase教授交流了在手術(shù)中操作要點(diǎn)和案例交流。
演講的較后，Kawase教授援引了一個(gè)日本歷史上的劍術(shù)家宮本武藏“巖流島決斗”的故事，一個(gè)佐佐木氏的劍術(shù)達(dá)人要求和武藏以真劍決一勝負(fù)，佐佐木氏手持三尺余長(zhǎng)的真劍，全然不顧性命便向武藏沖來，武藏手持木刀在電光火石之間，僅用一擊就將佐佐木氏擊殺。Kawase教授表示神經(jīng)外科中主刀醫(yī)生和腫瘤的決斗也如此，木刀就如腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)距離，外科主刀醫(yī)生只有不停得精進(jìn)自己的技藝，才能較大水平克服所能達(dá)到的風(fēng)險(xiǎn)距離，順利移除腫瘤。
- 所屬欄目：腦膜瘤
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