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下丘腦有什么功能作用?得了下丘腦疾病會(huì)有哪些表現(xiàn)

下丘腦重僅4g,占全腦的0.3%左右,是植物神經(jīng)的皮質(zhì)下較高中樞,邊緣系統(tǒng)、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的重要聯(lián)系點(diǎn),垂體內(nèi)分泌系統(tǒng)的激發(fā)處。下丘腦不僅通過神經(jīng)和血管途徑調(diào)節(jié)腦垂體前﹑后葉激素的分泌和
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  下丘腦重僅4g,占全腦的0.3%左右,是植物神經(jīng)的皮質(zhì)下較高中樞,邊緣系統(tǒng)、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的重要聯(lián)系點(diǎn),垂體內(nèi)分泌系統(tǒng)的激發(fā)處。下丘腦不僅通過神經(jīng)和血管途徑調(diào)節(jié)腦垂體前﹑后葉激素的分泌和釋放﹐而且還參與調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)﹐如控制水鹽代謝﹑調(diào)節(jié)體溫﹑攝食﹑睡眠﹑生殖、內(nèi)臟活動(dòng)以及情緒等。

  涉及下丘腦的腫瘤主要包括:膠質(zhì)瘤、海綿狀血管瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、生殖細(xì)胞瘤、顱咽管瘤、脈絡(luò)膜瘤、血管母細(xì)胞瘤、脂肪瘤、皮樣囊腫和表皮樣囊腫、Rathke囊腫等十大疾病。

  下丘腦(希臘語中hypo的意思是“下方”,丘腦意思是“床”)屬于丘腦下方的間腦的一部分。它是一個(gè)小而復(fù)雜的大腦結(jié)構(gòu),可控制許多重要的機(jī)體功能。

  下丘腦的發(fā)育

  下丘腦同垂體后葉一樣,從腦底部的神經(jīng)外胚層發(fā)育而來。垂體前葉則具有不同的胚胎起源,從口腔頂部的Rathke囊發(fā)育而來。

  下丘腦的大體解剖

  下丘腦腦又稱丘腦下部。位于大腦腹面、丘腦的下方,是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)和內(nèi)分泌活動(dòng)的較高級(jí)神經(jīng)中樞所在。通常將下丘腦從前向后分為三個(gè)區(qū):視上部位于視交叉上方,由視上核和室旁核所組成;結(jié)節(jié)部位于漏斗的后方;乳頭部位于乳頭體。下丘腦位于丘腦下鉤的下方,構(gòu)成三腦室的下壁,界限不甚分明,向下延伸與垂體柄相連。

  下丘腦有兩個(gè)主要的白質(zhì)束:乳頭丘腦束(MT)和中央后穹?。≒F)。

  下丘腦的功能

  主要功能是維持內(nèi)環(huán)境動(dòng)態(tài)平衡:下丘腦通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、自主神經(jīng)功能和情緒三個(gè)相互關(guān)聯(lián)的功能來實(shí)現(xiàn)這一功能。

  下丘腦控制垂體釋放激素:垂體后葉激素的分泌可能是通過垂體柄直接刺激神經(jīng)元的結(jié)果,而垂體前葉的分泌則依賴于門靜脈叢,門靜脈叢是一種將下丘腦釋放因子輸送到垂體前葉的血管導(dǎo)管。

  注:垂體后葉主要分泌黑色素,此外由下丘腦分泌的但在垂體后葉儲(chǔ)存的抗利尿激素和催產(chǎn)素也由垂體釋放;垂體前葉主要分泌促腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺激素、卵泡刺激素、黃體生成素、催乳素和生長激素;

  下丘腦的磁共振影像解剖

  

  矢狀位T1加權(quán)成像:AC:前連合;PC:后連合;LT:終板;OC:視交叉;TC:灰結(jié)節(jié);IS:垂體柄;MB:乳頭體。高信號(hào)強(qiáng)度區(qū)域(箭頭)代表垂體后葉。

  冠狀位,A:弓狀核;AC:前聯(lián)合;DM:背內(nèi)側(cè)核;L:外側(cè)核;LPO:視前外側(cè)核;MB:乳頭體;MPO:視前內(nèi)側(cè)核;P:后核;OT:視束;OC:視交叉;SC:視上核;F:穹窿;PV:室旁核

  下丘腦的臨床表現(xiàn)

  激素紊亂:間腦綜合征、性早熟或激素缺乏。

  神經(jīng)系統(tǒng)紊亂:癲癇。

  下丘腦病變對(duì)周圍結(jié)構(gòu)影響產(chǎn)生的病變:腦積水、視覺障礙和垂體激素缺乏癥。

  下丘腦病變

  下丘腦可以被很多病變累及。下丘腦病變可以侵及周圍結(jié)構(gòu),同樣地,鞍上池、三腦室或者背側(cè)丘腦的病變也可侵及丘腦(表1)在下丘腦疾病中。

 

  下丘腦腫瘤治療專家

  德國Helmut Bertalanffy教授

  擅長領(lǐng)域:專研復(fù)雜腦瘤手術(shù)30余年,擅長大腦半球病變、腦干病變、腦血管疾病、腦內(nèi)深層區(qū)膠質(zhì)瘤、顱頸交界處的病變、聽神經(jīng)瘤、面神經(jīng)鞘瘤等的腫瘤切除術(shù)、神經(jīng)吻合術(shù)以及各種椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù),擁有上千臺(tái)腦干手術(shù)量,以高超的技術(shù)手法和順利前提下高切除率手術(shù)而,在中國患者群中被尊稱為“巴教授”。
 

  加拿大James T.Rutka教授

  擅長領(lǐng)域:在臨床上的研究方向以顱內(nèi)腫瘤(包括膠質(zhì)瘤、聽神經(jīng)瘤、面神經(jīng)鞘瘤垂體瘤等)為主,擅長顱腦顯微手術(shù)、LITT激光間質(zhì)熱療及清醒開顱術(shù),且較為擅長兒童腦瘤的個(gè)性化方案治療和癲癇的外科治療。
  

  法國Sebastien Froelich教授

  擅長領(lǐng)域:擅長聽神經(jīng)瘤的顯微外科手術(shù)切除以及神經(jīng)內(nèi)鏡鼻內(nèi)入路的顱底腫瘤切除,針對(duì)腦膜瘤、垂體瘤、脊索瘤、顱咽管瘤等復(fù)雜腦腫瘤等采取內(nèi)鏡下顱內(nèi)高難度位置的微創(chuàng)手術(shù)。
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  • 更新時(shí)間:2023-06-28 16:55:00

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