質(zhì)子治療實(shí)則為一種放療的形式。利用帶電粒子質(zhì)子進(jìn)入人體，釋放能量殺傷腦腫瘤細(xì)胞。質(zhì)子治療是現(xiàn)代神經(jīng)外科之立體放射外科治療（SRS）治療的一種，也是新興的治療方式，適合單次或分次放射外科。

　　什么是質(zhì)子治療？

　　大多數(shù)的質(zhì)子裝置適用等時(shí)回旋加速器或同步加速器以產(chǎn)生質(zhì)子。兩者廣泛被認(rèn)為是易于操作、可靠的，裝置結(jié)構(gòu)緊湊。同步加速器的次級(jí)中子產(chǎn)生量比較底，裝置也高效節(jié)能和具有成本效益。

　　在放射生物學(xué)上，質(zhì)子放射外科與伽馬刀或直線加速器放射外科的區(qū)別小。粒子放射外科的關(guān)鍵原理是Bragg峰現(xiàn)象的運(yùn)用。高能質(zhì)子迅速經(jīng)過組織之時(shí)，它逐漸失去能量。隨著能量的降低，質(zhì)子會(huì)與組織反應(yīng)的可能性增加，使得質(zhì)子在特定地段的空間深度沉積它的能量，這地段長(zhǎng)度約為12到20毫米。深度則取決于質(zhì)子經(jīng)過粒子加速器得到能量，從而可以把細(xì)胞損害集中的特定的病變組織之內(nèi)。位于病變前的組織吸收較少的劑量，而病變后的組織不吸收任何劑量。

　　質(zhì)子治療比普通放療的對(duì)比

　　說到癌癥（包括腦瘤）治療，大家都希望的理想治療方式就是用一種方法清除體內(nèi)全部癌細(xì)胞，而不傷害到任何一個(gè)正常細(xì)胞。普通放療的X射線從進(jìn)入人體表面開始，穿過正常組織到達(dá)腫瘤前整個(gè)過程都在釋放輻射能量，能量從進(jìn)入人體開始即呈指數(shù)下降，且在穿過腫瘤組織后，還有能量繼續(xù)釋放。而質(zhì)子可以在到達(dá)腫瘤部位才釋放出較大能量，同時(shí)在經(jīng)過腫瘤后幾乎沒有能量射出。因此，質(zhì)子射線能夠?qū)⒎派淠芰烤_分布在腫瘤上而對(duì)周圍正常組織、器官大大減少照射。

　　放療有風(fēng)險(xiǎn)和副作用，是在一些重要的器官如心、腦、肺、胃腸等周圍的腫瘤，一旦這些器官受到照射劑量達(dá)到程度，就可能產(chǎn)生一些放射副作用，有些是短期可逆的，有些則是長(zhǎng)期不可逆的。接受質(zhì)子射線放療的患者，由于周圍正常組織、器官受到的射線照射明顯低于X射線放療，理論上可以明顯降低由于放射造成的近遠(yuǎn)期副作用。

　　質(zhì)子治療同時(shí)也是順利的，質(zhì)子治療順利性是早就得到驗(yàn)證的，不然也不會(huì)通過FDA批準(zhǔn)。當(dāng)然，這里指的是治療級(jí)的順利，不是食品級(jí)的順利。

　　質(zhì)子治療能完全治好腦瘤嗎？

　　INC國(guó)際神經(jīng)外科提示，質(zhì)子治療并不是的，針對(duì)不同的情況還得單獨(dú)討論。就腦腫瘤而言，部分腦瘤如脊索瘤、垂體瘤、膠質(zhì)瘤等在手術(shù)全切基礎(chǔ)上進(jìn)行質(zhì)子治療，可鞏固初步的手術(shù)效果。相對(duì)普通放療，質(zhì)子治療準(zhǔn)確度更高，治療毒性、副作用更小，在部分腫瘤患者中可能提升腫瘤控制。但光靠它并不能治好腫瘤。所以有些腫瘤根據(jù)患者瘤種及分期等情況還是需要聯(lián)合其他治療如化療、靶向治療、免疫治療等治療手段。

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• 更新時(shí)間：2021-07-07 15:48:07

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