彌漫性星形細胞瘤好治嗎?得了彌漫性星形細胞瘤能活多久?
發(fā)布時間:2022-03-01 16:48:14 | 閱讀:次| 關鍵詞:彌漫星形細胞瘤好治嗎
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彌漫性星形細胞瘤是什么?
彌漫性星形細胞瘤是一種生長緩慢的腦腫瘤,通常是由神經(jīng)系統(tǒng)中的支持細胞星形細胞引起的。正常情況下,星形膠質細胞負責多種角色,包括為神經(jīng)元提供營養(yǎng),維持血腦屏障,以及調節(jié)神經(jīng)傳遞(神經(jīng)元如何相互通信)。顧名思義,彌漫性星形細胞瘤是一種邊界不清的腫瘤——小簇腫瘤細胞傾向于生長并浸潤鄰近的健康組織。由于這個原因,手術中可能很難完全切除這些腫瘤。這些類型的腫瘤往往發(fā)生在大腦的大腦半球。
彌漫性星形細胞瘤是一種不同類型的腫瘤星形細胞瘤,顧名思義,彌漫性星形細胞瘤是一種邊界不清的腫瘤——小簇腫瘤細胞傾向于生長并浸潤鄰近的健康組織。由于這個原因,手術中可能很難完全切除這些腫瘤。另外因為星形膠質細胞是一種神經(jīng)膠質細胞。因此,彌漫性星形細胞瘤(II級)也可以被稱為“低級膠質瘤”
彌漫性星形細胞瘤有哪些不同類型?
基于遺傳特征,彌漫性星形細胞瘤可進一步分為更具體的亞型。具體來說,彌漫性星形細胞瘤可以有異常的遺傳標記,包括在腦組織中的突變。IDH1或者IDH2基因。這些遺傳差異的存在會影響預后和治療,并相應地進行分類:
彌漫性星形細胞瘤,單純舒張期高血壓-突變體(如果任一突變IDH1或者IDH2被檢測到)
彌漫性星形細胞瘤,單純舒張期高血壓-野生型(如果沒有單純舒張期高血壓檢測到突變)
未另行指明的彌漫性星形細胞瘤(如果該腫瘤未經(jīng)檢驗)
彌漫星形細胞瘤好治嗎?
彌漫性星形細胞瘤的治療方案有哪些?
根據(jù)腫瘤的大小和位置,彌漫性星形細胞瘤患者通常首先接受手術治療。主要目標是盡可能多地切除腫瘤,同時保護關鍵的大腦功能——這被稱為“較大順利切除”。特別是因為彌漫性星形細胞瘤可能發(fā)生在控制身體運動、語言或視覺的大腦附近區(qū)域,所以可以采取不同措施來保護這些功能。例如,清醒手術腦成像當腫瘤位于控制語言或運動的大腦區(qū)域時,通常使用。這項技術允許外科醫(yī)生順利地識別和保存關鍵的大腦區(qū)域。
化學療法和輻射根據(jù)腫瘤的大小、位置和手術切除的程度等因素,也可建議在手術之外進行。取決于腫瘤是否被分類為單純舒張期高血壓-突變型或-野生型,可以考慮某些療法。
神經(jīng)認知康復也可通過我們的神經(jīng)認知護理服務。我們的多學科團隊將評估每位患者的需求,并制定個性化計劃,以好轉由腦瘤引起的語言、運動或認知障礙。

得了彌漫性星形細胞瘤能活多久
彌漫性星形細胞瘤患者的預后如何?
彌漫性星形細胞瘤患者對治療的反應取決于多種因素,包括腫瘤的遺傳分類(例如單純舒張期高血壓變異人,單純舒張期高血壓-wildtype)??偟膩碚f,單純舒張期高血壓-突變型彌漫性星形細胞瘤對治療反應更好,預后更好。
通常,完全手術切除腫瘤為患者的長期生存提供了較好的結果。然而,彌漫性星形細胞瘤可能在手術后復發(fā),因此定期監(jiān)測患者的腫瘤復發(fā)和進展為更高級別的腫瘤。
II級彌漫性神經(jīng)膠質瘤,通常稱為低級神經(jīng)膠質瘤,是生長緩慢的腫瘤,比III-IV級彌漫性神經(jīng)膠質瘤(高級神經(jīng)膠質瘤)具有更好的預后,并且進展更快。
決定星形細胞瘤診斷后存活時間的主要因素如下:
腫瘤分級/組織學
1級腫瘤通常僅通過外科手術基本治愈(5年存活率為96%)。
2級腫瘤:總中位生存期為8年。IDH1突變的存在與更長的生存期相關。
3級腫瘤:中位生存期為3-5年
4級腫瘤:中位生存期為15個月。
手術切除的范圍:盡管完全顯微鏡下切除2-4級腫瘤是不可能的,因為它們彌漫性浸潤到正常腦中,但肉眼全切除與更好的存活率相關。對于GBM,在至少80%的腫瘤被切除后觀察到存活率增加,并且隨著切除范圍達到對比增強成分的95-全切,預后有逐步好轉。
輔助放療和化療的使用。
年齡:年輕與更長的生存期相關。
功能狀態(tài):較小的癥狀/正常的神經(jīng)功能與較長的生存期相關。

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