腦干膠質(zhì)瘤有治好的案例嗎？腦干神經(jīng)膠質(zhì)瘤在成人中遠(yuǎn)不如在兒童中常見(jiàn)。它們可能不是單一疾病過(guò)程的較終共同結(jié)果，而是幾個(gè)疾病過(guò)程的較終共同結(jié)果。它們很難診斷，治療起來(lái)也很有挑戰(zhàn)性。這種診斷的臨床研究很少，而且通常規(guī)模很小。與約占兒童原發(fā)性腦腫瘤20%的兒童DIPG相反，成人腦干神經(jīng)膠質(zhì)瘤占成人神經(jīng)膠質(zhì)瘤的不到2%，男性略占優(yōu)勢(shì)。診斷的中位年齡是35歲左右，盡管腦干神經(jīng)膠質(zhì)瘤可以出現(xiàn)在生命的任何十年中。在臨床上，區(qū)分累及中腦頂蓋的膠質(zhì)瘤(通常表現(xiàn)為惰性)和典型的彌漫性腦橋膠質(zhì)瘤(通常不增強(qiáng)或具有不同的增強(qiáng)模式)重要。頂蓋膠質(zhì)瘤通常是低級(jí)別的，無(wú)強(qiáng)化的，通常是非進(jìn)展性的。成人腦干膠質(zhì)瘤較常見(jiàn)的癥狀是頭痛，這可能是腦積水的表現(xiàn)。腦神經(jīng)缺陷和長(zhǎng)束征也很常見(jiàn)。

　　腦干膠質(zhì)瘤有治好的案例嗎？

　　2020年6月底，33歲的周老師突然感覺(jué)頭部不適，休養(yǎng)了近一個(gè)月后，不僅頭痛沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)跡象，還感到眼部脹痛難忍，于是妻子陪他前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。2020年8月，核磁共振檢查結(jié)果顯示中腦背側(cè)占位，病變大小約1cm，考慮為低級(jí)別膠質(zhì)瘤可能大。而且醫(yī)生還告訴他，腦干的位置“險(xiǎn)要”，是人體的生命中樞，這個(gè)病變不止會(huì)造成頭部和眼部的疼痛，隨著腫瘤的生長(zhǎng)還會(huì)壓迫到更多腦部組織，甚至造成肢體無(wú)力，無(wú)法站立行走甚至控制呼吸、神志不清等，但在此處手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)太高，術(shù)中稍有差池都可能直接造成高位癱瘓，建議周老師一家謹(jǐn)慎考慮后續(xù)治療方案。

　　術(shù)前影像

　　全家精心研讀資料，決心咨詢INC專家

　　周老師與妻子回到家中便開始查詢“腦干膠質(zhì)瘤”的相關(guān)資料，在查閱了治療規(guī)范，以及數(shù)百篇論文和治療案例后，他們首先確認(rèn)了優(yōu)選治療方案——手術(shù)切除，然而手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大稍有不慎就會(huì)造成癱瘓等難以想象的嚴(yán)重后果，多方查詢后找到德國(guó)巴特朗菲教授，遠(yuǎn)程咨詢INC德國(guó)巴特朗菲教授，并與妻子做出決定“如果巴教授愿意為我做手術(shù)、還能不致殘，那我們無(wú)論如何都要去德國(guó)治療”。

　　教授在郵件中總結(jié)道：患者有明確手術(shù)指征。雖然患者目前的病情并不危急，但考慮到腫瘤可能會(huì)不斷惡化，建議盡早來(lái)到德國(guó)，我可以為他主刀手術(shù)。“我可以切除全切”；“患者出現(xiàn)暫時(shí)性缺損的概率為10-20%，發(fā)生長(zhǎng)期性缺損的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)低于5%。”；巴教授還特別指出：復(fù)發(fā)率將低于6-7%，但完全切除術(shù)的復(fù)發(fā)率甚至可能遠(yuǎn)低于此。而且全切后不需要額外的治療，每年復(fù)查即可。

　　在INC工作人員的協(xié)調(diào)下，半個(gè)月后便抵達(dá)德國(guó)，由巴教授主刀手術(shù)。由于中國(guó)疫情控制得好，被德國(guó)羅伯特·科赫研究所劃分為低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，根據(jù)德國(guó)邊境警察總局、以及德國(guó)海關(guān)對(duì)中國(guó)旅客的入境限制，中國(guó)旅客赴德國(guó)治療不需要特別隔離，直接進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行核酸檢測(cè)即可。在醫(yī)院期間也是封閉式管理，總體順利。

　　手術(shù)情況：

　　術(shù)后影像

　　半坐位，經(jīng)顯微鏡下全切腫瘤，術(shù)中全程電生理監(jiān)測(cè)，手術(shù)順利無(wú)神經(jīng)缺損。

　　術(shù)后1天遷出ICU，回到普通病房，周先生為巴教授的醫(yī)術(shù)豎起大拇指

　　周先生在普通病房自行用餐

　　術(shù)后2天，周先生在醫(yī)護(hù)人員的幫助下下床行走

　　術(shù)后5天，周先生出院并與教授合影

　　提及這段“驚心動(dòng)魄”的治療經(jīng)歷，周先生的心里無(wú)法平靜，回國(guó)后，他在社交平臺(tái)交流了自己的治療心路歷程，突如其來(lái)的病情打破了他的平靜生活，但他沒(méi)有放棄希望，在親友和INC的支持幫助下重拾治療信心，并由巴特朗菲教授手術(shù)全切腦干膠質(zhì)瘤，而且如自己所愿，在這樣的“手術(shù)禁區(qū)”，不但沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重的、不可逆的神經(jīng)損傷甚至可以說(shuō)幾乎沒(méi)有什么癥狀，并沒(méi)有在ICU多留，術(shù)后五天竟然就能出院了，“就像做了個(gè)小手術(shù)一樣”。術(shù)后還在確定順利的前提下，和妻子在德國(guó)簡(jiǎn)短的旅游。

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• 更新時(shí)間：2022-08-30 22:24:13

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