【INC德國(guó)巴教授脊髓髓內(nèi)腫瘤案例】致癱、致殘……脊髓髓內(nèi)腫瘤,毫厘之間見分曉
發(fā)布時(shí)間:2023-04-03 18:03:34 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:INC德國(guó)巴教授脊髓髓內(nèi)腫瘤案例
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“Bravo!Bravo!”,近期術(shù)后查房中,巴教授在看到一名年輕的脊髓髓內(nèi)患者術(shù)后5天腿腳能夠伸展、肌肉運(yùn)動(dòng)能力正常時(shí),他由衷為這個(gè)女孩感到高興。隨后巴教授詢問女孩術(shù)后有站起來嗎?守候在病房中的女孩媽媽回答道“孩子的膽子比較小,手術(shù)后不敢坐起來,等巴教授您允許她起來以后才敢起”,聽道后巴教授趕緊用日趨熟練的中文回答道“我允許”,隨即和女孩強(qiáng)調(diào)術(shù)后適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)重要,要站起來,哪怕腿腳暫時(shí)無力,在家人的攙扶下也要站起來活動(dòng)活動(dòng),及時(shí)的康復(fù)對(duì)于后期的恢復(fù)重要。在拆除脊髓髓內(nèi)的致命海綿狀血管瘤后,女孩后期的治療康復(fù)之路也會(huì)在家人的陪伴下勇敢前行。
“腫瘤位置太不同,無法手術(shù)切除”、“哪怕活檢也可能致殘”、“腫瘤不大,建議先觀察”“手術(shù)術(shù)后可能會(huì)導(dǎo)致癱瘓”,脊髓作為連接大腦與周圍神經(jīng)系統(tǒng)的主要通路,密布31個(gè)脊髓神經(jīng)節(jié)和來自腦干的四條運(yùn)動(dòng)神經(jīng)束。而如果腫瘤生長(zhǎng)在脊髓內(nèi),位置處于外科手術(shù)的“禁區(qū)”:所在區(qū)域部位深、被脊骨包圍、暴露困難,脊髓是很嬌嫩的組織,稍受擠壓或碰撞,即可造成長(zhǎng)期性的障礙,如果兩側(cè)的神經(jīng)根如果出現(xiàn)破損,病人也可能出現(xiàn)癱瘓。手術(shù)后可能會(huì)癱瘓是每一個(gè)罹患脊髓髓內(nèi)腫瘤患者心中較深處的恐懼。
INC德國(guó)巴特朗菲教授作為國(guó)際神外教授,專研于疑難位置腦腫瘤,對(duì)于同樣疑難的脊髓髓內(nèi)腫瘤同樣也擅長(zhǎng)。早在青年時(shí)代,在正式開展腦干手術(shù)之前,巴教授做了很多脊髓髓內(nèi)手術(shù),習(xí)慣在高倍鏡下柔軟的脊髓內(nèi)進(jìn)行細(xì)致的顯微手術(shù)操作。巴教授還是神經(jīng)外科半椎板切除術(shù)的提出者:這是初期用于治療脊柱髓外病變的一種技術(shù)方法,后為了盡可能地實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)切除,巴特朗菲教授團(tuán)隊(duì)使用半椎板切除術(shù)來切除髓內(nèi)海綿狀血管瘤。對(duì)于脊髓髓內(nèi)腫瘤,巴教授擁有著豐富的成功法國(guó)手術(shù)經(jīng)驗(yàn),近年來也為不少中國(guó)脊髓髓內(nèi)腫瘤患者成功手術(shù),取得了良好的預(yù)后結(jié)果。
28歲女性脊髓髓內(nèi)室管膜瘤,術(shù)后3個(gè)月恢復(fù)正常生活
患者情況:28歲的瀟瀟6年前開始出現(xiàn)肩部至腰部疼痛,剛工作的她以為是工作疲勞導(dǎo)致的,并未引起特別重視,只是定期進(jìn)行按摩治療。然而兩年前,瀟瀟肩部后側(cè)疼痛加劇,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行磁共振檢查,提示髓內(nèi)占位性病變,保守治療無效。2021年7月行增強(qiáng)磁共振提示C3水平占位,直徑7mm。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院排除炎性病變。因考慮到手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,未作手術(shù)治療。2021年10月復(fù)查磁共振提示影像較前大致相仿。2022年6月磁共振提示大小約8*12*14mm。2022年10月磁共振提示8*12*19mm。腫瘤持續(xù)進(jìn)展,年輕的瀟瀟不愿意繼續(xù)坐以待斃,等待脊髓髓內(nèi)這顆炸彈引爆自己的生命,于是她開始四處尋求能夠?yàn)樽约喉樌中g(shù)的主刀醫(yī)生。在病友的下,她開始了解到這次為她成功手術(shù)的——INC德國(guó)巴特朗菲教授。
2022年12月4日,蘇州獨(dú)墅湖醫(yī)院,瀟瀟的手術(shù)順利進(jìn)行,巴教授順利全切瀟瀟脊髓髓內(nèi)的腫瘤,術(shù)后一天ICU查房,瀟瀟已經(jīng)清醒,意識(shí)清楚,四肢能夠正常活動(dòng)。教授表示等到術(shù)后二天瀟瀟就可以轉(zhuǎn)入普通病房,一些不舒服的癥狀,例如手麻等都是正常的,不屬于術(shù)后并發(fā)癥,后期能夠恢復(fù)正常狀態(tài)。
術(shù)后兩個(gè)多月,瀟瀟傳來了自己的術(shù)后隨訪視頻,行走活動(dòng)正如、抓握物體上舉正常……和全部愛美的年輕女孩一樣,她特意畫上了漂亮的妝容,經(jīng)歷了脊髓髓內(nèi)室管膜瘤全切術(shù)后的她狀態(tài)良好,看起來幾乎和常人無異,后腦勺那條細(xì)細(xì)的刀口被美麗的秀發(fā)覆蓋著,任何人都想象不到,2個(gè)月前她曾經(jīng)歷過一場(chǎng)高難度的開顱手術(shù)。

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