在過去的幾年中，INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團旗下世界神經(jīng)外科顧問團(WANG)成員、世界神經(jīng)外科聯(lián)合會(WFNS)顱底手術委員會前主席Sebastien Froelich教授(塞巴斯蒂安·福洛里希，“福教授”)多次來到中國，開展了一系列的學術交流。2024年12月上旬，福教授將再度來華，此次行程中，他將在北京天壇醫(yī)院手術交流。值此之際，本文將回顧近兩年來福教授在華所進行的學術活動。

　　福教授往期在華手術交流

　　No.1——48歲復發(fā)脊索瘤患者

　　48歲的蘇先生自2019年被診斷出患有脊索瘤以來，在3年多的時間里，先后在國內多家醫(yī)院接受了三次腫瘤切除手術(包括兩次經(jīng)鼻內鏡手術和一次開顱手術)，以及一次腦積水分流手術。然而，不幸的是，在2023年，他的腫瘤再次復發(fā)。

　　術前癥狀：視力下降，視野缺損，言語不清，吞咽困難，嗆咳，眼球活動障礙，走路不穩(wěn)，上肢無力，嘴角抽搐，體重下降。

　　術前MRI：腫瘤體積巨大，廣泛累及顱底結構，侵蝕斜坡、鞍內鞍上、海綿竇區(qū)，包裹右側頸內動脈。腫瘤向上推擠視神經(jīng)、視交叉，到達三腦室底部;向后上方推擠腦干和基底動脈，部分腫瘤邊緣與腦干分界欠清。

　　在2023年5月，正值國際顱底大咖福教授來華進行學術交流之時，蘇先生一家把握住了這個來之不易的機會，迅速決定進行咨詢和手術。當月，福教授為蘇先生實施了第四次開顱手術。在手術過程中，福教授巧妙地使用了顯微鏡和神經(jīng)內鏡“雙鏡聯(lián)合”技術，運用其創(chuàng)新的“筷子技術”，手術取得了成功。

　　術后當晚的核磁共振檢查結果顯示，腫瘤基本全切。與脊索瘤斗爭是一場持久戰(zhàn)，而蘇先生在家人的支持與陪伴下，從不放棄，勇敢向前，及時抓住機會，果斷做出決策，終于在與病魔的戰(zhàn)爭中獲得了勝利。

　　術后：手術順利，術中將鞍上鞍內、海綿竇區(qū)、三腦室腫瘤切除。

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　　No.2——6歲低體重脊索瘤患兒

　　年僅6歲的小男孩林林，體重僅有18公斤，但在他不到400克的大腦中，卻生長著一個近7厘米、如蘋果大小的巨大腫瘤。更為嚴峻的是，這個腫瘤是本身就十分具有挑戰(zhàn)性和高風險的顱底脊索瘤，它緊緊纏繞著林林大腦內的重要血管。

　　林林在國內進行的第一次手術僅完成了腫瘤的部分切除，殘留的巨大腫瘤依舊像一顆潛伏的炸彈，對他的生命構成威脅。因此，林林的父母不得不帶著他四處輾轉，繼續(xù)尋求治療方法，而福教授讓這個家庭看見了希望的曙光。

　　2023年的8月5日，僅在林林上次手術37天后，福教授在中國為林林進行手術。他采用角度鏡單鼻孔神經(jīng)內鏡，在減少出血點的同時，將手術風險盡可能降低，用僅僅8mm的創(chuàng)口，切除了直徑巨大的腫瘤。這次手術成功地次全切腫瘤，達到預期。

　　術后1月復查MR：腦干腫瘤壓迫解除，顱內大動脈(基底動脈、頸內動脈)保留完整，無腦水腫、腦出血并發(fā)癥等。

　　術后兩天，林林順利轉出ICU，無并發(fā)癥。福教授的精湛手術為林林的后續(xù)治療奠定了良好的基礎。術后兩個月，林林開始進行質子治療，治療效果良好。

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　　No.3——49歲頸靜脈孔區(qū)腦膜瘤患者

　　這位患者是一位49歲的女性。在2019年11月，她出現(xiàn)了左耳聽力下降的癥狀，后確診為良性腦膜瘤，醫(yī)生建議保守治療，密切觀察。到2024年2月，該患者的MRI檢查結果顯示她的腫瘤體積較之前有顯著增大。同年6月，患者經(jīng)歷了陣發(fā)性的眩暈，伴隨惡心與嘔吐，這些癥狀持續(xù)了大約4到5天。疾病的煎熬最終使她下定決心，要徹底治療這一病變。

　　患者術前癥狀：左側聽力下降，左后頸部偶有不適感，舌尖偶爾麻木，發(fā)作性頭暈伴嘔吐，無吞咽困難，無聲音嘶啞。

　　2024年7月30日，福教授來華手術交流。該患者在全麻條件下接受了左側頸靜脈孔區(qū)腫瘤的開顱手術。術后病理結果顯示，腫瘤為左側頸靜脈孔區(qū)的腦膜瘤，屬于WHO 1級。

正在為患者進行手術的福教授

　　在術后一個多月的隨訪中，患者的恢復情況良好。她的左耳聽力有所改善，左耳廓及其周圍皮膚有麻木感。但除此之外，患者并未經(jīng)歷頭痛、頭暈、飲水嗆咳或聲音嘶啞等癥狀。這類手術中最讓人擔憂的并發(fā)癥并未出現(xiàn)，無疑是一件令人欣慰的消息。此外，患者在術后的拔管過程也非常順利。目前，該患者也無需放療，需在術后六月后再次評估MRI，以制定后續(xù)治療策略。

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　　福教授學術培訓與演講回顧

　　作為一名研究人員，福教授有著出色的學術研究成果，他在學術期刊和書籍中發(fā)表了300余篇論文，其中包括獨立作者及合作作者的作品。此外，他也積極參與各類學術培訓工作。福教授長期以主講人身份在國際IRCAD培訓中心進行顱底課程培訓工作。他被全球50余所醫(yī)學院聘請為課程主任及講師，專注于微創(chuàng)手術領域的教育培訓。

　　2024 上海 INC國際神外沙龍

　　2024年11月，福教授在其中國學術交流之行期間，擔任了本期INC國際神經(jīng)外科沙龍的主講嘉賓。他與來自國內眾多知名醫(yī)院的數(shù)十名神經(jīng)外科專家進行了深入的學術交流和討論。在此次沙龍上，福教授以“Trends for the Surgery of Skull Base and CVJ (craniovertebral junction, CVJ) Chordomas”(顱底與顱頸交界區(qū)脊索瘤手術的發(fā)展趨勢)為題，分享了來自法國巴黎Lariboisière大學醫(yī)院的經(jīng)驗。

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　　2024 上海 INC國際神外沙龍

　　2024年7月，INC國際神經(jīng)外科沙龍如期舉行。在本期學術活動中，福教授作為主講嘉賓，以“Treatment Strategies for Petroclival Meningiomas”(巖斜區(qū)腦膜瘤的治療策略)為題發(fā)表了演講。他的演講重點探討了顱底腫瘤的處理以及神經(jīng)內鏡經(jīng)鼻手術的應用，深入分析了巖斜區(qū)腦膜瘤的治療方法及神經(jīng)內鏡經(jīng)鼻手術的最新進展。在會議期間，福教授與來自國內多家著名醫(yī)院的神經(jīng)外科主任或副主任醫(yī)生們進行了深入的學術交流和討論。

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　　2023 蘇州 蘇州大學附屬第四醫(yī)院

　　福教授受邀參會第二屆獨墅醫(yī)幟顱腦解剖培訓班暨蘇州市 2023 年繼續(xù)醫(yī)學教育項目“神經(jīng)解剖培訓”會議，并參與揭牌“蘇州大學附屬獨墅湖醫(yī)院神經(jīng)外科臨床解剖實訓基地”。同時，福教授還進行神經(jīng)解剖培訓課程，現(xiàn)場講解Kawase入路理論及解剖實操。

　　2023 上海 INC年度云端峰會

　　時隔四年，INC旗下世界神經(jīng)外科顧問團(WANG)十多位成員教授再度聚首上海，以“Neurosurgery is art”為主題，與國內知名專家共話神外美學。在會上，福教授以“New trend in skull base surgery”(顱底手術發(fā)展新趨勢)為題進行了學術報告。

　　2023 北京 北京神經(jīng)外科創(chuàng)新與發(fā)展國際研討會

　　在2023年11月，由首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科學中心承辦的“2023年北京神經(jīng)外科創(chuàng)新與發(fā)展國際研討會暨2023年北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科中心學術大會”在北京成功舉行。INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團旗下世界神經(jīng)外科顧問團(WANG)的六位國際知名神經(jīng)外科教授受到了邀請并出席了會議，福教授便是其中之一。

　　福教授演講視頻回看路徑：https://www.brainmed.com/meeting/detail?id=3021&fieldsId=4998&agendaId=105993&date=2023-11-24

　　福教授作為顱底脊索瘤的國際大咖，在會上就“Skull Base and Craniocervical Junction Chordoma”(顱底及顱頸交界區(qū)脊索瘤)一題做出精彩分享。

　　在會議期間，福教授分享了顱底脊索瘤及顱頸交界區(qū)脊索瘤治療的四大經(jīng)驗要點。他指出，一旦患者被確診為脊索瘤，應尋找一個由經(jīng)驗豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生領導的醫(yī)療團隊進行治療。該團隊需要通過多學科合作，實施多模式手術療法。并且，對于復雜脊索瘤病例，尋求國際臨床試驗和多中心研究的個性化治療也是十分重要。

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　　福教授的手術交流為中國國內面臨復雜神經(jīng)外科疾病挑戰(zhàn)的患者帶來了國際前沿的治療方案。他深入淺出的學術講座為我國年輕一代的神經(jīng)外科醫(yī)生們提供了寶貴的學習機遇。在即將到來的十二月，這位在顱底領域享有盛譽的國際專家將再次訪問中國，讓我們共同期待!

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• 更新時間：2024-12-04 11:47:56

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