2023年5月12日，時(shí)隔三年，神經(jīng)內(nèi)鏡“筷子手法”提出者——國際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)顱底手術(shù)委員會(huì)主席INC法國Sébastien Froelich教授將受邀再次來華學(xué)術(shù)交流，國內(nèi)神經(jīng)外科同仁將有機(jī)會(huì)和這位國際年輕一代中具天賦的國際教授交流學(xué)習(xí)、一睹這位神經(jīng)內(nèi)鏡的國際高手的風(fēng)采。

　　而國內(nèi)患者也將有機(jī)會(huì)面對(duì)面咨詢這位國際神外顱底手術(shù)專家，F(xiàn)roelich教授在復(fù)雜腦膜瘤、顱咽管瘤、垂體瘤、脊索瘤等都有大量的臨床治療經(jīng)驗(yàn)，除了傳統(tǒng)的神外顯微鏡開顱手術(shù)，其內(nèi)鏡手術(shù)“筷子”操作方式不止提高了腫瘤的切除率，更是使腦瘤患者有了更好的預(yù)后效果。

　　國內(nèi)年輕神外醫(yī)生仰慕的國際“”教授

　　“Froelich教授，我想你們都知道他是一個(gè)正值盛年的明星，是未來神經(jīng)外科的領(lǐng)袖之一，他已經(jīng)在推進(jìn)顱骨外科方面做了很多工作，以及推進(jìn)神經(jīng)內(nèi)窺手術(shù)。他現(xiàn)在要講的是我認(rèn)為這是他較喜歡的專題之一，F(xiàn)roelich教授也發(fā)表了許多相關(guān)的論文，所以請(qǐng)談?wù)勶B底脊索瘤。”在2018年首屆神經(jīng)外科顧問團(tuán)年度峰會(huì)上，歐洲享譽(yù)盛名的神經(jīng)外科教授，北歐神經(jīng)外科巨擘、國際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)（WFNS）倫理委員會(huì)主席INC瑞典Tiit Mathiesen教授如此隆重介紹。

　　“Froelich教授是國際的神經(jīng)外科教授，是享譽(yù)國際的神經(jīng)外科“筷子技術(shù)”的發(fā)明人，是國際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)（WFNS)顱底手術(shù)委員會(huì)主席，是法國巴黎Lariboisiere大學(xué)醫(yī)學(xué)神經(jīng)外科教授兼主席，也曾在巴黎狄德羅大學(xué)和斯特拉斯堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院任職……”在2022年的國際顱底創(chuàng)傷與微創(chuàng)神經(jīng)外科大會(huì)上，長(zhǎng)征醫(yī)院神經(jīng)外科主任侯力軍教授盛贊這位年輕的國際神外教授。

　　才俊獨(dú)絕，世無其二，這是古人用于表達(dá)對(duì)一個(gè)青年才俊較高的贊美，而這個(gè)詞用在法國Froelich教授身上毫不為過。

　　“英俊、年輕的現(xiàn)任國際神經(jīng)外科聯(lián)盟（WFNS）顱底手術(shù)委員會(huì)主席。我在國內(nèi)的一些會(huì)議上見識(shí)到他發(fā)明的內(nèi)鏡手術(shù)“筷子手法”，大大提高手術(shù)效率和準(zhǔn)確度。更有意思的是他左手用筷子夾菜技術(shù)比一桌子的中國人都強(qiáng)。“曾赴法國巴黎跟隨Froelich教授學(xué)習(xí)的蘇州大學(xué)獨(dú)墅湖醫(yī)院神經(jīng)外科主任黃煜倫醫(yī)生如此稱贊道。

　　“法國顱底神經(jīng)外科醫(yī)生Sebastien Froelich教授發(fā)明了一種‘筷子技術(shù)chopsticks technique’，可以讓術(shù)者同時(shí)操作“內(nèi)鏡、吸引器、三個(gè)器械”，做到‘人鏡合一’。”更多年輕的國內(nèi)神經(jīng)外科醫(yī)生在學(xué)習(xí)中被Froelich教授高超的技術(shù)所折服。

　　圖：筷子技術(shù)

　　天賦異稟、年輕有為的國際神外專家

　　在學(xué)術(shù)上，他更是國際神經(jīng)外科少有的天賦異稟、年輕有為的神經(jīng)外科專家。他早在2009一直兼任歐洲遠(yuǎn)程神經(jīng)外科手術(shù)學(xué)院-顱底手術(shù)EITS課程主任，并且自2011年至今在巴黎Lariboisiere大學(xué)醫(yī)院任職神經(jīng)外科教授，此后他還受邀成為50多家醫(yī)學(xué)院的課程主任和講師，以他為一作者或合著者身份在國際學(xué)術(shù)雜志及書籍發(fā)表了大約80篇學(xué)術(shù)論文。種種在顱底腫瘤手術(shù)及神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)中的貢獻(xiàn)，都讓Sebastien Froelich教授在神經(jīng)外科領(lǐng)域內(nèi)很快聲名鵲起。

　　Sebastien Froelich教授以作者或合著者身份在學(xué)術(shù)雜志及書籍上發(fā)表了60多篇文章

　　神經(jīng)內(nèi)鏡始于20世紀(jì)初，1960年開始用于治療更多神經(jīng)外科疾病，1998年神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)應(yīng)用更加成熟和廣泛，在神經(jīng)外科疾病的診斷和治療等方面發(fā)揮了重要作用。近年來，這種創(chuàng)口小、并發(fā)癥少、術(shù)中出血量少且能達(dá)到高準(zhǔn)確切除率的手術(shù)方式尤受患者青睞。

　　早在2010年，Sebastien Froelich教授團(tuán)隊(duì)就曾使用神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)單鼻孔入路成功夾閉顱內(nèi)前交通動(dòng)脈瘤，這在神經(jīng)外科領(lǐng)域內(nèi)屬于提出。而后，Sebastien Froelich教授結(jié)合多年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)又了具有革命性的神經(jīng)內(nèi)鏡“筷子”手法，使得手術(shù)操作由兩人變?yōu)橐蝗?，解決了手術(shù)過程中存在的配合問題，也很大水平上提高了手術(shù)效果和準(zhǔn)確度。這在神經(jīng)外科內(nèi)鏡經(jīng)鼻手術(shù)領(lǐng)域做出了較大的貢獻(xiàn)，國際各地醫(yī)生紛紛效仿和學(xué)習(xí)。

　　此外，Sebastien Froelich教授還提出了克服脊索瘤的顱底基礎(chǔ)方法、鼻內(nèi)鏡和下鼻甲聯(lián)合皮瓣修復(fù)擴(kuò)大鼻內(nèi)入路后大面積顱底缺損的手術(shù)方法，這對(duì)于顱底脊索瘤的治療、對(duì)于患者的預(yù)后具有的進(jìn)步意義。

　　而作為INC旗下組織國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)(WANG)國際神經(jīng)外科專家之一，國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)的教授均為國際神經(jīng)外科各的奠基者、開拓者，他們?cè)诟髯灶I(lǐng)域?qū)H神經(jīng)外科做出過較大貢獻(xiàn)，其手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)能力享有很高的學(xué)術(shù)地位。而Froelich教授作為顧問團(tuán)目前較年輕的教授，因?yàn)槠湓陲B底腫瘤和內(nèi)鏡手術(shù)的突出貢獻(xiàn)，得以和Dolenc、Di Rocco、Bertalanffy、Kawase教授等一同被納入WANG。

　　往期Froelich教授來華交流回顧

　　2018、2019年，F(xiàn)roelich教授多次受邀來到中國，在INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)上海辦公室開展了一場(chǎng)場(chǎng)熱烈的神經(jīng)外科學(xué)術(shù)沙龍，同時(shí)還開展了多場(chǎng)一對(duì)一線下咨詢，與國內(nèi)醫(yī)院的十余名神經(jīng)外科主任或副主任進(jìn)行了深入學(xué)術(shù)探討和交流的同時(shí)，為國內(nèi)疑難腦腫瘤患者答疑解惑，給出的國際咨詢意見。同時(shí)還受邀參加多場(chǎng)重要神外線下大會(huì)，在會(huì)議上作出精彩演講交流，參會(huì)的間隙也來到國內(nèi)醫(yī)院進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)，和國內(nèi)神外醫(yī)生共同探討交流。

　　學(xué)術(shù)沙龍

　　自成立以來，面向醫(yī)生群體，INC經(jīng)常組織旗下顧問團(tuán)的國際神經(jīng)外科教授在上海辦公室開辦學(xué)術(shù)沙龍，許多國內(nèi)三甲醫(yī)院的主任副主任慕名參加，無需出國即可面對(duì)面學(xué)習(xí)國際神外教授的技術(shù)理念和精髓。2018、2019年，F(xiàn)roelich教授與國內(nèi)多所醫(yī)院的10余位神經(jīng)外科主任或副主任醫(yī)生共聚INC進(jìn)行了深入的學(xué)術(shù)探討和交流。

　　2018年9月22日，Sebastien Froelich教授在INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)中國代表處開展以復(fù)雜顱底腫瘤的顯微手術(shù)和內(nèi)鏡手術(shù)入路，巖骨斜坡腦膜瘤治療策略為議題的學(xué)術(shù)沙龍活動(dòng)。

　　2019年，Sebastien Froelich教授分別以斜坡及顱頸交界處脊索瘤、較大巖斜區(qū)腦膜瘤為例，講解了當(dāng)前國際前沿的顱底神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)不同入路及其技術(shù)要點(diǎn)，具體包括神經(jīng)內(nèi)鏡擴(kuò)大經(jīng)鼻入路、額顳-眶顴入路、Kawase入路（經(jīng)巖骨前入路）等。

　　神外會(huì)議

　　在2018和2019的上海進(jìn)博會(huì)期間，INC在上海外灘源（原英國總領(lǐng)事館）開辦兩次國際規(guī)格的神經(jīng)外科學(xué)術(shù)交流年會(huì)，F(xiàn)roelich教授受邀參加兩次年會(huì)。2018年Froelich教授帶來了《顱底和顱頸交界脊索瘤的手術(shù)策略》的主題演講。2019年帶來了《脊柱和顱頸交界處脊索瘤的手術(shù)策略》的主題演講。

　　2019年9月，WFNS大會(huì)上，F(xiàn)roelich教授還就《顱頸交界處腫瘤的治療》、《脊索瘤的手術(shù)治療》等主題向與會(huì)者交流了其多年的神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)以及應(yīng)用“筷子手法”切除顱底、顱頸交界區(qū)及高頸髓脊索瘤的精彩手術(shù)視頻。

　　2019年12月，作為國際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)WFNS顱底手術(shù)委員會(huì)主席以及國際神經(jīng)外科及神經(jīng)內(nèi)鏡的突出貢獻(xiàn)者，INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)的法國Sebastien Froelich教授受邀來華參加“2019中國顱底大會(huì)”，并作為一位講演專家首先向大家交流了《顱頸交界處和頸靜脈孔區(qū)病變的前外側(cè)手術(shù)入路》的課題。

　　INC法國Froelich教授在大會(huì)上首位發(fā)表學(xué)術(shù)講演

　　參會(huì)醫(yī)生認(rèn)真聆聽Froelich教授專題講演

　　線下一對(duì)一咨詢

　　2018、2019年Froelich教授幾次來華交流期間，F(xiàn)roelich教授參會(huì)之余，在上海INC進(jìn)行了多場(chǎng)患者現(xiàn)場(chǎng)一對(duì)一的咨詢及病情評(píng)估，現(xiàn)場(chǎng)國內(nèi)疑難腦腫瘤患者，提供國際水平的治療策略和手術(shù)方案，這些患者中包含腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、脊索瘤、海綿狀血管瘤、鞍區(qū)腫瘤患者與國際神經(jīng)外科教授面對(duì)面。

　　教學(xué)指導(dǎo)

　　在2019 WFNS大會(huì)前夕，F(xiàn)roelich教授作為聲明享譽(yù)國際的神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)專家，還曾受邀在北京首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院開展現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)教學(xué)，內(nèi)容涵蓋神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)展示及Storz腦室鏡模擬訓(xùn)練、復(fù)雜顱底入路的解剖等。同F(xiàn)roelich教授參與現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)教學(xué)的還有來自INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)的國際兒童顱底學(xué)會(huì)主席及創(chuàng)始人Di Rocco教授、國際顱底外科教授Takeshi Kawase教授。學(xué)員們紛紛表示收獲頗豐。

　　2023七屆神經(jīng)外科青年技術(shù)骨干培訓(xùn)班

　　“2019中國顱底大會(huì)”期間，F(xiàn)roelich教授受邀前往蘇大附一院，在蘇大附一院神經(jīng)外科黃煜倫主任的陪同下，參觀了病房、神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）、神經(jīng)外科手術(shù)室以及臨床技能中心，并同蘇大附一院的醫(yī)務(wù)人員們圍繞具體的手術(shù)設(shè)備、手術(shù)手法交流經(jīng)驗(yàn)心得。蘇大附一院是INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)國內(nèi)合作的三甲醫(yī)院之一，目前已在該院開展了多例高難度腦腫瘤手術(shù)。

　　2019年Froelich教授參觀交流硬膜被腫瘤向后壓迫，硬膜下手術(shù)空間小，腦神經(jīng)和ICA容易被腫瘤包裹。根治性切除是不可能的，只能獲得硬膜下腫瘤的部分切除。提高生活質(zhì)量，降低再次手術(shù)引起的大面積神經(jīng)血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)，已經(jīng)成為外科醫(yī)生需面對(duì)的問題。目前，越來越多的外科醫(yī)生提倡開顱手術(shù)結(jié)合術(shù)后放療。在相關(guān)研究組中，沒有采用顳下入路或Kawase入路對(duì)CS型PM進(jìn)行Simpson級(jí)和II級(jí)切除的病例，III級(jí)切除率達(dá)到70%以上。這兩種方法都不能完全解決CS中腫瘤和神經(jīng)血管的卡壓?jiǎn)栴}。這可能是因?yàn)樵搧喰偷哪[瘤體積大于其他亞型，且腫瘤具有的侵襲性。此外，手術(shù)的顱內(nèi)部分相對(duì)復(fù)雜，這可能會(huì)增加并發(fā)癥的發(fā)生。

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• 更新時(shí)間：2023-05-04 17:47:26

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