兒童腦干膠質(zhì)瘤會復發(fā)嗎？

　　兒童腦干膠質(zhì)瘤有兩種類型。兒童腦干膠質(zhì)瘤是彌漫性內(nèi)源性腦橋膠質(zhì)瘤（DIPG）或局灶性膠質(zhì)瘤：DIPG預后差恢復難，治療困難，局灶性腦干膠質(zhì)瘤雖然預后相對較好，生長較慢。更容易切除，但是可能在一次治療后多年復發(fā)。腫瘤可能在大腦或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的其他部位復發(fā)。在給予癌癥治療之前，可以進行成像測試，活檢或手術(shù)，以確保存在癌癥并找出有多少癌癥。

　　一些為診斷癌癥或找出癌癥階段而進行的測試可能會重復進行。將重復一些測試，以查看治療效果如何。關(guān)于是否繼續(xù)、改變或停止治療的決定可能基于這些檢查的結(jié)果。

　　一些測試將在治療結(jié)束后不時繼續(xù)進行。這些測試的結(jié)果可以顯示患兒病情是否已經(jīng)改變，或者癌癥是否復發(fā)（復發(fā)）。這些測試有時被稱為隨訪測試或檢查。

　　如果治療后進行的成像測試結(jié)果顯示大腦中有腫塊，則可以進行活檢以確定它是否由死亡的腫瘤細胞組成，或者新的癌細胞是否正在生長。在預計壽命很長的兒童中，可以進行定期MRI檢查，以查看癌癥是否已經(jīng)復發(fā)。

　　腦干膠質(zhì)瘤復發(fā)后如何治療？

　　進行性或復發(fā)性彌漫性腦橋內(nèi)源性腦橋膠質(zhì)瘤（DIPG）沒有標準治療方法。孩子可以在新療法的臨床試驗中接受治療。

　　復發(fā)性局灶性兒童腦干膠質(zhì)瘤的治療可能包括以下內(nèi)容：

　　手術(shù)

　　手術(shù)可用于診斷和治療兒童腦干膠質(zhì)瘤，也是治療腦干膠質(zhì)瘤的首要標準手段，選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)學團隊對于手術(shù)重要，而對于兒童腦干膠質(zhì)瘤患者來說，的醫(yī)學團隊包括技術(shù)高超的神經(jīng)外科醫(yī)生和經(jīng)驗豐富的兒科醫(yī)生，共同合作以達到手術(shù)較佳效果。

　　放射治療

　　放射治療是一種癌癥治療，它使用高能X射線或其他類型的輻射來殺死癌細胞或阻止它們生長。放射治療有兩種類型：

　　外部放射治療使用體外的機器將輻射發(fā)送到癌癥。

　　內(nèi)部放射治療使用放射性物質(zhì)，這些物質(zhì)直接放置在腫瘤中或附近。放射治療的方式取決于所治療的癌癥的類型。外部放射治療用于治療DIPG。外部和/或內(nèi)部放療可用于治療局灶性腦干膠質(zhì)瘤。對大腦進行放射治療幾個月后，影像學檢查可能顯示腦組織的變化。這些變化可能是由放射治療引起的，也可能意味著腫瘤正在生長。在給予任何進一步的治療之前，重要的是要確保腫瘤正在生長。

　　化學療法

　　化療是一種癌癥治療方法，它使用藥物通過殺死細胞或阻止它們分裂來阻止癌細胞的生長。當口服化療或注射到靜脈或肌肉中時，藥物進入血液并可以到達全身的癌細胞（全身化療）。當化療直接置于腦脊液，器官或體腔（如腹部）中時，藥物主要影響這些區(qū)域的癌細胞（區(qū)域化療）?；煹姆绞饺Q于所治療的癌癥的類型。

　　由于對大腦的放射治療會影響幼兒的生長和大腦發(fā)育，臨床試驗正在研究使用化療來延遲或減少對放射治療的需求的方法。

　　腦脊液分流

　　腦脊液分流是一種用于排出大腦中積聚的液體的方法。分流器（長而細的管子）放置在大腦的心室（充滿液體的空間）中，并在皮膚下穿線到身體的另一部分，通常是腹部。分流器將多余的液體從大腦中帶走，因此它可能被身體其他部位吸收。

　　靶向治療

　　靶向治療是一種使用藥物或其他物質(zhì)來識別和攻擊特定癌細胞而不傷害正常細胞的治療方法。

　　一些不能通過手術(shù)切除的局灶性腦干膠質(zhì)瘤可以用BRAF激酶控制劑治療。BRAF激酶控制劑阻斷BRAF蛋白。BRAF蛋白有助于控制細胞生長，并可能在某些類型的腦干膠質(zhì)瘤中發(fā)生突變（改變）。阻斷突變的BRAF激酶蛋白可能有助于阻止癌細胞生長。

　　新型治療方法正在臨床試驗中進行測試。有關(guān)臨床試驗的信息可從NCI網(wǎng)站獲得?；颊呖赡苄枰紤]參加臨床試驗。

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• 更新時間：2022-03-31 17:20:20

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